医院治疗宫颈性不孕

宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5％～10％。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
【病因及临床表现】
1.宫颈管闭锁与狭窄 先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经小知识：痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自觉生内膜异位起头，患者诉说以往月经来潮时并没有痛苦哀思，而从某一个时代起头显现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需求卧床歇息或用药物止痛。痛苦哀思常随着月经周期而减轻。由于雌激素水平不竭高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致痛苦哀思。如系内在性质宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必加倍显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血激起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经磨灭。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症进程，极可能局部的炎症进程伴有活跃的腹膜病变，从而发生前列腺素、激肽和其他肽类物资激起痛苦哀思或触痛。但痛苦哀思水平往往不克不及反映出腹腔镜检查所查出的疾病水平。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%摆布。妇女的心理状态也能影响痛觉。2、月经过多：内在性质宫内膜异位症，月经量往往增多，经期...，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。
后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。
2.宫颈管发育不良 可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
3.宫颈管位置异常 常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。
4.宫颈肌瘤 宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。
5.慢性宫颈炎小知识：宫颈炎的一种，多给女性的生活和工作带来严重的影响。通常宫颈瘜肉多附着在子宫入口或者宫颈管内，属宫颈粘膜在炎症刺激下的局部增生。痛经瘜肉一般可单发也多发，一般体积较小，直径往往在一厘米以下，外观恰似舌形，颜色鲜红，质地柔软且脆，易出血，蒂颀长。上面医生和您一路领会治疗宫颈瘜肉一定要开刀吗?——治疗宫颈瘜肉一定要开刀吗?宫颈瘜肉在任何年龄段的女性都可发生，常见于40~45岁尔后的经产妇，尽管宫颈瘜肉是一种较为常见的妇科疾病，但激起体积较小，可无任何症状，往往在妇科检查中被发现。宫颈瘜肉的发生，多因持久的慢性刺激致使宫颈内膜的增生聚积，但也并非说所有的宫颈瘜肉都属宫颈内膜激起的，也有部门的患者瘜肉是发生在宫颈阴道部的鳞状上皮部位。此类瘜肉通常是没有较细的蒂，呈舌状突出，质地比力坚实，不容易出血，概况被覆鳞状上皮，色泽与宫颈概况的颜色一致，呈粉红色。一旦发现，即可以手术摘除，也可... 是妇科常见病，一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子，供给能量，并且是贮存精子的场所。在排卵期宫颈粘液增多，清亮透明，PH7.0-8.2可以中和阴道的酸性，有利于精子活动和通过。慢性宫颈炎宫颈粘液的性状发生变化，可变粘稠或脓性，并含有大量白细胞和细菌，PH值可有改变，影响精子的活力。阴道内分泌物增多可稀释射入的精液，或不利于精子穿过宫颈粘液而上行。感染的各种病原体，均可使精液中的精子发生凝集作用，影响精子活动力。
临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时，可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时变硬，见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。
6.宫颈粘液异常 宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原，在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌，宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。
(1)宫颈粘液分泌过少：如果排卵期宫颈粘液量<0.03ml，可诊断为分泌过少。当子宫颈发良不良时，常伴有宫颈腺体发育不良导致正常的分泌功能不良；也可因后天性损伤如宫颈锥形切除等后天性损伤如宫颈锥形切除等使大量宫颈腺体受到破坏，致使宫颈粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。还有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素，但宫颈粘液分泌不良，多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。
(2)宫颈粘液分泌过多：在排卵期一次测定的颈管粘液量≥0.71ml，或无色透明的宫颈粘液量>0.41ml，连续3天以上为粘液分泌过多。主要原因有：慢性宫颈炎、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。
(3)抗精子抗体存在：宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白，当粘液中的抗体达到一定浓度时，可以使精子凝集和制动。国内外发现当宫颈粘液或精子表面有抗体存在时，即丧失了穿透宫颈粘液和运动的能力，而在局部表现出摆动现象。近年来对抗精子抗体研究发现，妻子血清中抗体阳性时，宫颈粘液中的阳性率较高，而血清中为阴性时，宫颈粘液中亦可检查出阳性结果，故认为宫颈局部亦可受精液抗原的刺激而产生抗体。
医院治疗不孕，重在病因检查。 “cook导丝介入术，就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根0.038毫米的铂金导丝，这根导丝比头发丝还细，然后在监视系统直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术。整台手术只需1小时左右。”陈主任说道。
据介绍，这项技术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。而COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况，整台手术时间短，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。
Cook导丝除了上述优点外，更重要的是它不仅仅光单纯地疏通输卵管，而是在疏通的同时，利用探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上，医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因，可直接对准病灶部位，如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗，为患者减少了很多不必要的痛苦，为现代医学界所推崇。