医院宫腹腔镜诊治不孕症峰会技术亮点

由市国际医学交流促进会妇产科专业委员会主办、西安华都妇科医院承办的《2010年中国•陕西宫腹腔镜诊治不孕症峰会》将于2010年9月18号在西安召开，届时、、、和陕西知名妇科医生、学者共聚一堂就当前国际上治疗不孕不育小知识：不孕不育症中，约10%～20%属免疫性不孕不育。男性一般免疫性不孕身分多是有抗精子抗体，见于炎症刺激酿成的。以下是男性免疫性不育的三种常见环境:免疫性不育的几种环境——局部免疫指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有发生免疫球卵白G和A的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球卵白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。免疫性不育的几种环境——自身免疫指男性精子、精浆或女性卵子、生殖道排泄物、激素等溢诞生殖道进入自身的周围组织，造成本身身体的免疫反映，在体内发生响应的抗体物资，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实，5%～9%的不育男性体内有抗精子抗体存在，其发生的缘由多是由于两侧输精管阻塞或结扎，或曩昔患有严重的生殖道感染所致。免疫性不育的几种环境——同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产...领先技术的提高与推广宫、腹腔镜联合应用诊治新发展等开展学术交流，并亲自动手为女性患者朋友解除疾病痛苦，实施各类中、高难度的妇产科手术。本次峰会有以下几个技术亮点：

技术亮点一：宫腹腔镜联合治疗不孕不育

宫腹腔镜联合术最大的优点在于：医生能通过腔镜、电视系统，一目了然、清楚直观地看到女性身体内生殖系统的情况，发现不孕原因，并可在直视下取活检，比传统诊刮、子宫造影、B超诊断更准确、更可靠，并对症施治。它还不仅仅单纯地疏通输卵管，而是在疏通的同时，利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上，医生通过电视屏幕清晰发现导致不孕不育的其他原因，全面地为女性患者彻底打造一个健康的受孕环境。

检查治疗，同时进行女性月经不调、子宫畸形、卵巢功能不健全、多囊卵巢综合症、输卵管堵塞都能导致女性不孕，尤其是由于输卵管的堵塞引起的不孕，占不孕女性较大比重。宫腹腔镜联合术在宫腔镜检查的同时，可进行腹腔镜下直接治疗，检查治疗双管齐下，达到治疗不孕的理想效果。

技术亮点二：腹腔镜诊治子宫内膜异位症

子宫内膜，顾名思义，应当生长在子宫。而当具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是妇科的常见病和多发病，常见的异位部位是盆腔。凡育龄妇女有进行性22和不孕史，妇科检查时触及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症。为确诊此病，医生常给患者作B超检查或腹腔镜检查。子宫内膜异位症的治疗以手术和药物为主，手术切除异位内膜病灶迄今仍被认为是最佳的治疗方法。

医院将腹腔镜广泛应用于临床，对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情。治疗子宫内膜异位症的药物较昂贵，并有一些副作用，病人需用药3～6个月。所以，现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治，以求尽量去除异位病灶，然后用药巩固治疗。

技术亮点三：腹腔镜治疗卵巢囊肿宫外孕

对于卵巢囊肿的治疗，“微创手术”就是一种全新的人性化先进手术方式。由于技术日趋成熟，具有不开腹、创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、并发症少等诸多优点。而患有宫外孕、卵巢囊肿等妇科疾病传统的手术是要开腹，这样对患者伤害较大，恢复得也慢，费用也高。据有关资料表明，在国内一些发达地区，妇科微创手术占妇科手术的80%以上

医院使用德国STORZ智能腹腔镜技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术部位仅留有钥匙孔大小的疤痕、创伤小，疼痛轻，术后恢复快，住院时间短，无术后无肠粘连等不良并发症，并能保留卵巢功能，是卵巢囊肿、宫外孕小知识：宫外孕。是以可知，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的风险是不可小视的。三镜一丝，完成不孕家庭的生育胡想 我院引进的美国第二代COOK铂金导丝和输卵管镜是治疗女性因输卵管身分致使不孕的最好方案，已成功为上万不孕家庭圆了生育胡想。cook导丝适恼人群：1、间质部至壶腹部阻塞者。2、各段输卵管阻塞者3、常规子宫输卵管造影因宫颈口太松而未能完成者...等疾病的首选，更适合有怀孕需求的女性。

技术亮点四：腹腔镜下剔除子宫肌瘤

腹腔镜下微创技术在剔除子宫肌瘤时，由于不需开腹，创伤非常小，手术中几乎不出血，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连;如治疗宫外孕时，传统手术约10厘米的手术切口可大大缩小，且不用切除输卵管，可保留患者的生育能力。此外，微创技术对于子宫肌腺症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、功能性子宫出血、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、盆腔粘连、盆底重建、慢性盆腔疼痛、子宫脱垂等妇科疾病也有良好的效果。

由于是微创手术，患者的疼痛被大大减轻，对身体的干扰也小，手术后恢复快，手术后6小时可下床活动，3-4天即可出院，符合现代都市快节奏、高效率的生活要求。

技术亮点五："三镜一丝"技术

“三镜一丝”技术是目前世界卫生组织诊疗不孕不育的"金标准"，由于该技术在治疗不孕不育中技术要求很高，成为一个很难跨越的门槛。

宫腔镜 —— 一次性清晰检查子宫内部及其附件是否有病变，快速，准确地测出各种不孕不育原因，同时还可进行宫腔镜下手术，解除受孕障碍。

腹腔镜 —— 可精确检查腹腔内任何部位，并实施手术，解除腹腔粘连，子宫肌瘤等各种影响受孕的因素。手术创面小、痛楚小，更安全。

输卵管镜 ——是一项不孕症检查的全新技术，它作为唯一能直接进入输卵管的软性微管，能清晰地看到输卵管拾卵、运卵功能及管腔内微观结构形态，减少了对输卵管粘膜的损伤，避免了穿孔的危险。它与宫·腹腔镜的综合应用，对不孕症检查治疗有着重大意义。

COOK导丝——导丝细至0.15毫米，细如发丝，送入粘连梗阻的输卵管内进行疏通，从而使输卵管恢复到正常的通畅状态。

三镜一丝联合介入治疗可以有效解决输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水，尤其适合多次人流或生殖系统炎症较重的不孕症患者。“三镜一丝”中的输卵管技术的使用无需进行特殊处理，也无远期后遗症。针对不同的患者输卵管堵塞的不同性质，三镜直视，可以更为详尽直观地了解到患者腹腔、宫腔、输卵管内部微观结构形态的情况，采取不同的办法进行解决，使复通率达到更高，通畅程度更佳，术后短时间内即可指导受孕，并提高术后受孕率。

本届峰会旨在进一步推动西安不孕不育微创技术的规范应用和发展，了解最新国际诊疗动态和技术进展，提高广大妇科医生的理论水平和手术技能，更好地为不孕症患者治愈病痛，促进家庭的和睦稳定、构建和谐社会。