感染因素引起的子宫性不孕有哪些？

感染因素引起的子宫性不孕小知识：子宫性不孕、免疫性不孕以及习惯性流产等。妇科主任医师张秋霞擅长诊治各类妇科疑问杂症，尤其对宫颈疾病的筛查研究超前，对无痛人流、卵巢及内排泄疾病，有着更深的研究，且临床疗效显著，深受业界同仁的尊敬及患者的好评，更在不孕不育治疗方面取得突出进献奖。医院除会聚了数十位来自西安医院、医院、市第四医院等知名医院的不孕不育科等范围内的资深医生外，更请来了中国不孕症诊治内窥镜第一人、中国宫腹腔镜之母夏恩兰教授不定期坐诊医院，为忧?于不孕症的女性们送去孕育生命的新希望。想治不孕却囊中羞怯?妇科疾医院医院将为患者提供省国际医学交流增进会妇产科专业委员会主办、医院承办的“宝物筹算”千元孕育基金及“双镜一丝”连系导通助孕术住院手术减免600元!9月25日勾当起头将启动一项对所有不孕患者的爱心减免项目，各项减免费用达1600元!若是您此刻为不孕症所苦却囊中羞怯，此刻正是最好的机遇!1600元爱心减免内容：“宝物筹算”千元孕育...有哪些？

一、病因

细菌、病毒、真核和原核微生物、原虫等经外阴阴道上行蔓延可导致子宫内膜炎，继而影响到输卵管、卵巢和盆腔腹膜。患内膜炎时，局部炎性细胞浸润和炎性介质渗出，对胚胎有毒害作用，不利于精子存活和孕卵着床。另外，病原体所呈现的抗原作用可激活机体的细胞及体液免疫反应，产生大量致敏的活性细胞，并产生多种细胞因子、炎性细胞，可杀灭和吞噬精子，免疫抗体可通过干扰正常胚胎和内膜间的组织相容性而影响孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。此外，严重的感染可破坏内膜的完整性和功能，引起月经不调和不孕。

常见的病原体包括葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、衣原体、支原体、弓形体、滴虫、阿米巴原虫、梅毒螺旋体、真菌、结核等。值得注意的是病毒感染的病例逐渐增多，且病毒性宫内感染可垂直传播给胎儿，造成早产、流产和胎儿畸形。

二、临床表现

急性子宫内膜炎小知识：子宫内膜炎；可以经由进程宫旁韧带、淋巴管舒展激起慢性盆腔炎；当炎症触及膀胱三角区，可激起泌尿系统的疾病而显现尿痛、尿频或排尿坚苦等刺激症状。3、可激起更深度的病变：由于慢性炎症持久刺激，可造成瘜肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。4、增年夜癌变几率：据数据分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近10倍，在持久慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，若是得不实时准确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变标的目的成长，由于宫颈糜烂经常合并HPV感染，它是激起宫颈癌的可疑旗帜记号之一。5、致使流产：患有宫颈糜烂的孕妇，随着体内雌激素和孕激素水平不竭增高，宫颈糜烂会较着减轻，显现阴道出血。尽管这类出血与自然流产酿成的出血其实不不异，不直接影响胎儿的发育，只需实时止血仍可正常妊娠下去。可是孕妇自己一般很难把宫颈糜烂激起的阴道出血与预兆流产鉴别出来，若是未能实时治疗就会影响孕妇的抵当力，激起生殖器官感染。最...起病较急，多有明显诱因，如经期不卫生、经期不洁性交、宫腔操作、阑尾炎和全身感染等。表现为寒热，发烧(38～40℃)，全身无力，下腹剧痛、下坠，腰酸，大量血性、脓性或水样白带，并有恶臭。患者下腹压痛，宫颈举痛，宫休柔软胀大，压痛明显。

由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少有机会长期存在于内膜，但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染原，则可导致慢性子宫内膜炎。临床上最常见的不孕因素是慢性结核性内膜炎和子宫内膜息肉，可表现为原发或继发性不孕，月经失调，白带增多，下腹坠痛。轻者双合诊可无异常发现，若有宫腔积脓，则子宫呈球状增大，柔软压痛，可见血性脓液自颈管排出，常并存急性阴道炎。

三、诊断

据病史、症状和体征并不难诊断，结合对阴道、宫颈和宫腔分泌物行细胞学、细菌学和其他病原体检查，可发现病原体类型：行B超、HsG、官腔镜等检查可了解宫腔内病变范围及程度；诊断性刮宫可了解内膜组织学变化，如内膜结核、内膜息肉等。

四、治疗

(1)若有明显诱因，则将其去除。

(2)抗生素：针对病原体和药敏实验选择敏感抗生素，必要时联合用药。子宫内膜炎以全身治疗为主。对于慢性内膜炎、颈管炎有粘连、积脓者，应行颈管扩张、引流及宫腔抗生素注药或低压灌注。

(3)对于子宫内膜息肉，可行直视下、宫腔镜下或手术切除。对于发生宫颈管或宫腔粘着者，应行宫颈扩张或宫腔镜下粘连分解术。

五、预后

经及时有效的治疗可使多数感染完全恢复，不影响生育。但当同时患有慢性宫颈炎、内膜炎、子宫肌炎、附件炎或盆腔结缔组织炎时，治疗效果差，可导致不孕。