深析不孕 先天性无阴道女性不孕是怎么回事

先天性无阴道女性不孕是怎么回事?医生讲，先天性无阴道或阴道闭锁是女阴先天畸形的一种，其发生率为1/5000 。在胚胎发育期，双侧Muller氏管即副中肾管会合后未向远端延伸发育成阴道造成此种畸形。先天性无阴道或阴道闭锁的病人常合并有子宫发育不全，故青春期后常无月经来潮。下面我们就来详细了解先天性无阴道如何导致女性不孕的。

先天性无阴道不孕的症状

先天性无阴道为胚胎发育时副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致，故常合并子宫发育不全或未发育，但卵巢一般发育正常。多数人报道此类患者外生殖器正常，有或无处女膜阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。青春前期常不易被发现，青春期因原发性闭经小知识：闭经的先驱暗示。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或前期量少。月经量少是为甚么?如属口服避孕药或肌注避孕针而致使月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，通常为指延续发生二次以上。如一向正常的，俄然过少者，应注意是否是受孕早期的预兆流产，或异位妊娠所暗示的少许阴道出血，必需进一步做有关检查以鉴别。月经量少是为甚么?月经量少的常见缘由有以下几点：1、过度节食的女性会发生月经量少。2、生闷气或相遇主要灵魂刺激和心理创伤，都容易致使少女月经量少。3、作息无度的女性容易发生月经量少，由于女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过度抽缩，就会发生月经量少，甚至闭经。月经量少是为甚么?常见的是内排泄缘由，如各类激素排泄异常或不排卵等;此外多是子宫内膜自己的缘由，如子宫内膜结核激起内膜病变或堕胎、刮宫激起子宫内膜薄等。...、或性交困难而就诊时被诊断。原发性闭经小知识：闭经，绝年夜年夜都为继发性闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶见闭经与月经过多交替显现者。3、芳华期后多毛征：如眉毛较浓，上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多，或伴有男性化现象，如座疮及阴蒂肥年夜。这是由于雄激素排泄过量所致。4、不孕：通常是初潮后病发，婚后伴有不孕，由于月经失调和无排卵所致。5、黑棘皮征：这是雄激素过量的此外一体征，常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤显现灰褐色色家沉着，呈对称性，轻抚如天鹅绒。...，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

先天性无阴道不孕的诊断

根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。应与继发性阴道狭窄或闭锁相鉴别。

先天性无阴道不孕治疗方法

根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

1、治疗时机

经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

2、方法

(1)阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

(2)顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

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