不孕知识 免疫性不孕治疗方法
- 2012/9/12 来源:医网病友论坛
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医网摘要:
掌管人:列位网友下战书好,接待年夜师惠临新浪聊天室。今天我们很是侥幸地请来了中国医学会会员、医院李玉华为我们解答一下结石病方面的问题。上面先请李医生为年夜师作下毛遂自荐。 李玉华:年夜师好,我是医院结石科李医生。我从八十年代一直做结石方面的工作,近五年之内又做了肝、胆结石的治疗,在临床上发现肝、胆结石治疗远比我们想象的环境好得多。 掌管人:结石病是泛泛生活中的一种多病发,请诠释一下甚么是结石病,对人体味造成甚么样的危险? 李玉华:结石病是个笼统的简称,人体的结石病从眼到脚都有,其他的结石病是否是对人体有害,这是无所谓的,此刻指病理上的结石是肝、胆结石和泌尿系的结石。 掌管人:此刻年夜师也很关心自己的安康,良多人在吃钙片。补钙会得结石吗? 李玉华:此刻来看从临床上发现,胆结石的年轻病人胆石密度比力高,碎石难度较着加年夜,老年人比力松散,冲击起来效果很好,这些人都有儿童期、成年期年夜量补钙的病史,若是年夜量补钙有益于胆石的软化,对于治疗增添了难度。当血液中钙离子浓度年夜量削减的时辰,钙会从血细胞中分隔上去,尔后又经由进程肾脏排出体外,若是这时辰候尿液稀释钙离子排不出来会影响泌尿系结石,所以此刻科学的方式是合理补钙。 掌管人:有网友问,他是双肾结石,五年前已经切除了一个较为严重的肾,一直在吃比力主要的药物,此刻原来阿谁稍微好一点的肾中结石已经由原来的0.8增添到了1.8,仍是不才部,有的医生说可能碎了还排不出来,而且病人此刻已经78岁高龄了,身体状态还不错,这个环境能做碎石手术吗? 李玉华:一侧长结石对侧会不会长很主要,良多人认为这边长结石此外一边跟结石就永远无关,这是不合错误的,其实泌尿系长结石摆布的几率一样,除非左侧右侧的心理结构有分歧,否则的话长结石几率是一样的。这位老人原来一侧长结石,此刻增添到了1.8,结石在成长这是肯定的。还有结石在肾上级能不克不及碎了尔后排出来,这个担忧是多虑的,由于肾内的结石经由进程体外冲击波碎石照样可以很顺遂地排出,不是像曩昔认为肾下载结石必需要倒立,这完全可以碎了尔后排出来。这位老人是否是能自行行走,若是走路都成问题的话那末碎石没有多年夜意义。 掌管人:这位网友说,他的妈妈在比来两年每逢夏级就会痛苦哀思难人,一直查不出缘由,旧年做了检查,发现胆结石有0.3毫米,还有胆瘜肉,他妈妈不想开到,有无药物可以或许消除。他还听说有一种药物是贴着儿童治疗,这样是否是有用? 李玉华:手术来看,早期胆囊结石首要是靠手术治疗,手术经过了这么长时间临床发现复发率极高,此刻我们应该斟酌一个问题,手术尔后胆囊没有,胆管再长结石,这是我们必需再面临的残酷现实,良多临床医生也斟酌到是否是能充实药物来解决,胆囊有个瓶颈,胆囊颈部有个特殊结构,按常规来看高于2毫米的结石是根柢不可能排进来的,所以传统药物效果不是很好。临床上良多病人吃药尔后发现症状好了,可是一旦检查B超可以发现胆囊结石在慢慢成长,药物只能减缓症状,排出石头的可能性其实不年夜。此刻有一些中药排石不行,还有耳朵贴、贴肚脐,此刻看来减缓还可以,可是起到刺激穴位的作用,真正效果没有。 掌管人:有的人生了胆结石尔后,前期是治疗好的,可是良多人城市复发,请问李医生这是甚么缘由? 李玉华:我想知道这个病人究竟是完全治愈了仍是还有结石在体内。首先是残余结石,结石在胆囊里还有一个存块,胆囊缩短不够完全,存留的胆汁稀释在结石概况逐渐沉积,结石逐渐终年夜。还有一个环境是原来没有,治愈好了又长结石了,由于他体内也存在着胆石存在的诱因,同时再长结石也是有可能的。 掌管人:有一位网友,他今年已经23岁了,他发现自己有胆结石已经有一年半的时间了,每次吃油腻的工具城市根柢很痛苦哀思,还有吐逆的现象,半年前做B超检查查出胆汁很少,最年夜的一块石头有17×18毫米,此刻还有良多细纱型的结石在胆囊内,检查医生告知他必需要脱手术才能治疗。我想良多网友也是这样的心态,都是很怕做手术的,想问一下医生,若是不做手术有无法子可以完全治疗好,不会再复发。 李玉华:他的病情比力重,他早期结石很小的时辰可能都疏忽了,我们中国人的体检观念并非很重,任其成长,最初胆囊内的胆汁,由于胆石比力年夜否决着胆汁排不进来,旁边小的胆汁也酿成了结晶体,这个病人若是不在短时间治疗的话,肝内胆管会显现结石,应该积极治疗了,不克不及坐以待毙。若是其他胆道系统没有生感性狭小的话仍是可以治疗的。 掌管人:这位网友由于公司的体检去做了一个B超,发现他的右肝内胆管多发性结石,仍是成串珠状,最年夜是8×4毫米,胆体未见异常。他此刻很担忧,不知道是否是很严重,有无甚么药可以吃? 李玉华:肝内胆管结石是最年夜的难点,由于肝内胆管很细,在后发胆内组成结石,这是一定的。而且随着结石的成长,榨取了周围的肝组织,局部的胆管也会发炎。病情成长最终的功效就是只要把局部肝叶切除。而且此刻年轻人患这个病有逐渐上升的趋向,此刻看来这样的病人没有甚么特效药。我们有一个病人40多岁,肝内胆管手术8次,第8次是在伦敦做的,回来半年肝内四周又长满了结石。这类病很难治愈。 掌管人:这里有位父亲提了一个问题,他说他的女儿今年13岁,可是胆管里有小的结石,这类环境怎么办,有无甚么治疗的方式和特效药,像他女儿此刻这样13岁应该说是比力小的年龄段,能不克不及手术治疗? 李玉华:此刻在临床上发现肝内胆管病病的机率在逐渐向上成长,而且起头时发现小结石,良多B超医生告知病人没关系的,其实无形中就给孩子错过了最好的治疗阶段,由于他不晓得疾病随着年代的成长,曩昔认为很小的毛病,就像伤风的问题此刻也变得在临床上不可整理。良多病人肝内胆管结石治疗尔后很痛苦,一个20多岁的年轻人,肚子上良多刀口。在早期的时辰医生就应该告知他,肝内胆管就两三毫米很轻松就能够碎开了,慢慢排就能够,没有需要等到最初不可整理再去治疗。 掌管人:有一位男性网友,他的身体一向很好,可是两个月前右侧胸部感受异常,做了两次B超,症状是后方半宽伸引,他想问李医生,医生此刻诊断他为慢性胆囊炎和布满性胆结石,建议他尽快做摘除手术。第一个是能不克不及做手术治疗,第二个到你们医院治疗年夜要需求几多时间,年夜要需求几多费用。 李玉华:手术治疗在短时间内比力简单,这类病人估量胆囊里有小颗粒的结石,手术做了尔后两三个月内仍是感受不舒畅,传统的观念认为这是胆囊摘除综合症,其实就是小颗粒的结石在捣鬼。到我们医院检查B超时间不长,当天检查当天治疗。费用要看胆囊颈部盘根结石有多年夜,若是是小颗粒的一次就能够解决了。我们不怕布满结石,就怕庞年夜的结石。 掌管人:从此刻的环境来看,网友反映患胆囊结石的比力多一点,良多问题都是问胆囊结石的,请李医生说一下胆囊结石的一些常规治疗手段,能不克不及举荐一些哪些医院这方面治疗比力有特点。 李玉华:以往泌尿系结石是比力多的,此刻随着生活条件的提高,生活节奏的加速,胆系结石的病发率远远跨越了泌尿系结石,胆系结石临床医生必需注意这一点,胆囊结石和肝内胆管结石我们此刻必需要选择一种最好的治疗方式,治疗尔后尽量削减病人的并发症,以及给一个精采的饮食指导,避免它复发或者是推延复发。最早在原始人类的时辰其实就有胆石,那时辰首要是食物和药物,药物治疗在胆结石冗杂的治疗进程傍边占有的时间很长,可是药物排石,若是是结石很年夜的话就很痛苦,在民间也有一些传说风闻,药物可以消除胆囊结石两公分甚至三公分的结石,这稍微带有一点科学色彩,由于胆囊颈部年夜要也只要两三毫米。万万不要去乱试,若是眼睛都金黄色了就把最好的治疗时间错过了。此外是手术,外科医生也知道,为甚么手术尔后95%的病人都感受胆区难过,胆石不是胆囊独有的,肝内只要有胆汁流过的地方都有可能有结石,这样的病人他的胆总管慢慢扩张了,胆总管的壁扩张尔后失了弹性,胆汁往外走的速度更快了,这样的病人若是感受胆区依然痛苦哀思,十有八九就是胆结石往下成长了。 掌管人:此刻您那里冲击波会疼吗? 李玉华:体外冲击波一点点没有不太现实,这类痛苦哀思是石头裂的时辰有点疼,若是不冲击马上就消逝了,这类痛苦哀思不是说你做完了碎石尔后一直在疼,若是胆颈部碎开尔后,病人下床尔后就较着感受胃部输送了,痛苦哀思感受马上消弭,它比止疼针还管用。 掌管人:胆囊拿失落尔后对身体有无甚么影响? 李玉华:由于我是搞体外冲击波碎石的,同时我们也是肝、胆结石的医院,我认为体外冲击波对人体的损伤是最小的。只是在这里要强调一下,用体外冲击波碎石病人要有耐心,由于它是体外的,对人体没有任何损伤,而且要把石头打坏,有的时辰要屡次碎石,这时辰候就要有耐心,不克不及像对手术那末要求去做碎石。在排石的进程傍边有时辰隐约有一点痛苦哀思,这时辰候也应该增添决定信心和耐心,这样才可以或许使自己的疾病经由进程体外冲击波完全治愈。 掌管人:这样一个周期年夜撮要破费几多时间? 李玉华:这要看结石的巨细数目,胆囊炎症的轻重,最短的有半个月两公分的石头打坏排清洁也有的。 掌管人:有一位网友是肝内胆总管结石,在医院能不克不及一次治疗? 李玉华:肝内胆总管没有。肝内胆管结石的排石速度从肝门起头算起,一级胆管就是肝门,这是最快的。二级胆管相对慢一点,一个月摆布。若是是三级胆管排的时间就很长。 掌管人:有一位南汇的网友问,比来他感受四肢发软、有颔首晕、呕心,去医院查左肾有结石,请问这些症状是肾结石激起的吗?此外他在南汇,问到你们医院甚么车可以到,若是上午到是否是可以或许当天就把结石拿失落,费用年夜要是几多。 李玉华:应该说当天可以治疗当天可以走。一次就能够把结石碎完,费用2300。若是说肾脏水肿,这跟肾上的小石头没有关系,这是第三感受酿成的。从南汇过来应该有到镇标的目的的车,到镇下车抬头就能够看到我们医院的牌子。 掌管人:这位网友左肾下有一个囊肿,囊肿里面有一个小结石,这类环境是否是可以做体外碎石? 李玉华:此刻囊肿病发的病人确实有,而且原来的概念认为囊肿不适合碎石,其实囊肿是局限性的积水酿成的,某一个展口被堵住尔后慢慢膨胀,从公布看像是囊肿,其实不是,没有尿液出来,怎么可能长结石呢? 掌管人:其他的一些治疗手段,好比激光和中药治疗方式,这里网友请李医生回覆一些,一位是0.8摆布的肾结石是采用药物治疗仍是采用激光治疗比力好? 李玉华:结石的直径0.8,和输尿管的直径已经不婚配了,由于积水膨胀也到不了8毫米,我建议他仍是经由进程体外冲击波碎石,碎成小颗粒尽快排出,若是在肾脏停留时间太长,肾展占有了肾功能就会逐渐缩水了。 掌管人:一位网友被查出来肝内胆管结石有1公分,中药碎石管用吗? 李玉华:若是肝内胆管有1公分的话对体外冲击波和手术来说都是头疼的问题,再靠中药是不可能的。 掌管人:这位网友的父亲比来被查出来有膀胱结石,一颗是两公分,一颗是一公分,是否是可以做体外碎石,需求做几回,要提早预定吗? 李玉华:对我们来说膀胱结石是最好弄的结石,由于它是最好一站,体外冲击波在一个液性的空间里效果最好。不像以往感受碎石打不到,就像水盆里面的乒乓球一样处处乱跑。若是顺遂的话,当天就能够看到石头出来,很简单。 掌管人:这位网友替女伴侣问的问题,他的女友患有肾结石,最年夜的肾结石有4公分摆布,在尿道和膀胱内也有发现,可是经体外碎石治疗后,尿道和膀胱内的结石已经被破碎排出了,肾内较年夜的石头医生没怎么治疗,他此刻很担忧,不知道能不克不及治疗得好,良多人都是有可能会复发的,他此刻准备和女友成婚,这样会不会影响生育? 李玉华:结石病人首先单元要切确,4公分,我不知道他这个数字是否是切确,若是4公分的结石就是布满了整个肾,上中下都有了,这样的肾脏以往认为没有功能,可是我们临床发现这样的肾脏功能很是好,尿液可以从石头概况逐渐渗下去,对于这样的肾脏仍是应该保留,尽量恢复肾脏原本的功能,普通人也知道一个肾脏要值几多钱,若是手术轻易拿失落了太惋惜了,而且是年轻人,当做为一侧肾脏的时辰再长结石那就是死路末路一条了,堵住就完全糟糕了。结石能不克不及影响生育,若是结石组成多年造成肾功能受损的话肯定会影响生育,可是若是是小结石就没有需要有这个忧虑。 掌管人:此刻说早检查、早治疗是控制疾病的最好体例,结石病此刻有向城市白领倾向的进程,年夜师一年都去做一个体检,查哪些项目可以或许查出结石病,年夜要几多时间做一次这样的体检比力合适? 李玉华:查结石首选是B超,若是B超发现问题再去做其他检查,B超对胆系和泌尿系做之间要有自己的严酷准备,由于体检有的时辰做得太布满速度太快露失落了也经常发现,对自己做一个严酷准备。胆系结石一定要做到空肚,不吃任何工具的环境下去做。泌尿系结石要年夜量喝水尔后,尿液比力多的时辰再去做。不要匆慌忙忙做。 掌管人:我们再回覆网友最初一个问题,医院的具体位置在哪里,预定电话是几多? 李玉华:具体位置在镇虹梅路2181号,近吴中路路口。征询部电话,。 掌管人:谢谢李医生。今天聊天的时间也差不多了,感谢李医生来解答网友们的问题,也感谢网友们的积极介入。再会!,...... 百万问答,请浏览相关频道。
免疫性不孕治疗方法
免疫性不孕能治吗?不孕的女性抱着希望咨询着。医生介绍说免疫性不孕可以治疗的,目前有多种治疗方法,根据患者的不同情况,分别有五种免疫性不孕治疗方法,大家可以了解一下。
免疫性不孕治疗方法
输卵管内配子移植术(GIFT):Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7对夫妇(43%)受孕,因此认为是一种非常有效而又安全的方法。
隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期同房,可望获得受孕,摆脱不孕不育小知识:不孕不育。 (4)宫颈身分:宫颈位置异常(极端后倾、后屈),宫颈狭小或粘连(发育、炎症或损伤都可造成),宫颈糜烂及颈管炎(炎症介质可以吞噬或危险精子,炎症时的脓性排泄物可改变宫颈粘液性状,影响精子经由进程。作为女性不孕的身分,颈管炎叫糜烂更故意义。 (5)宫颈粘液异常:如粘液排泄削减,粘稠、PH值异常或有抗精子抗体存在。 (6)阴道发育异常或畸形,相对较少见。 (7)免疫身分:有女方血清、宫颈粘液、卵泡液中存在抗精子抗体激起。 (8)此外,约有20%的不孕患者经各类常规检查未能发现异常。不孕症是一种触及佳耦双方面,缘由十分复杂的病症,据查询造访女性身分占40%,男方身分占40%,男女双方身分占20%。我们这里首要谈判女性不孕的身分:女性不孕的身分首要有以下几方面: (1)不排卵:排卵是生育的需要条件,正常排卵需求有功能完善的下丘脑-垂体-卵巢轴。任何缘由影响了这些部位的...的烦恼。
宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精夜在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
药物治疗:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周应用强地松 5mg,每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道,受孕率在20%~45%之间。
妇科医生温馨提示:预防免疫性不孕的方法是防止男女生殖道损伤,避免抗原进入组织而诱发免疫反应。要做到防治生殖系感染,积极治疗急慢性炎症,尤其应彻底防治性病,杜绝性滥交和不洁同房,杜绝粗暴同房或经期同房。
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责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/byby/slgxby/20120912/821817.html