阴道前壁膨出的手术治疗

核心提示：如果女性朋友遇到了阴道前壁膨出这种妇科疾病的时候，是否会考虑及时采取治疗？疾病的治疗一般越早越好，针对阴道前壁膨出这种疾病的治疗，专家指出，一般轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可以采取保守性治疗和常规的手术治疗办法。

如果女性朋友遇到了阴道前壁膨出这种妇科疾病的时候，是否会考虑及时采取治疗？疾病的治疗一般越早越好，针对阴道前壁膨出这种疾病的治疗，专家指出，一般轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可以采取保守性治疗和常规的手术治疗办法。

阴道前壁膨出的西医手术治疗

首先，我们要考虑到适合进行引导前壁膨出手术治疗的指征包括重度膨出患者、脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎的患者，以及伴随有压力性尿失禁是患者可以进行手术治疗。

1.阴道旁侧修补术

阴道前壁膨出，行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平，方法主要有阴道方法或耻骨后方法两种。

2.阴道前壁缝合术尿道下折叠术

阴道前壁缝合术的目的就是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜或阴道侧壁组织，使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。在很多情况下，没有考虑到患者有无尿失禁，在膀胱尿道连接处折叠缝合用于增强尿道后部支撑组织，以保证在手术时没有压力性尿失禁表现的患者，手术后也不会发生。如有压力性尿失禁症状，需辅助抗压力性尿失禁手术。

阴道前壁膨出手术治疗的并发症

阴道前壁膨出修补术并发症相对来说很少，常见的有阴道前壁后血肿，在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管一到两周时间，这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症如输尿管损伤，缝合到膀胱或尿道内，以及瘘的形成，如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。如果在修补时缝合线是永久不可吸收的或为网眼状缝合物质，将会出现侵蚀，窦道以及阴道慢性肉芽组织形成。这些并发症的实际发生率并不清楚。泌尿道感染很长见，但其他感染如盆腔或阴道脓肿等并不常见。

在阴道前壁修补术后经常发生尿潴留，排空困难。这种情况更常见于在术前即有排空功能紊乱者。治疗即为尿管引流或导尿，到自然排空功能恢复大概要一个月到一个半月左右时间。还有一些妇女在术后出现性生活问题，一部分手术后性生活得到改善，一部分受到影响。前者常见于压力性尿失禁的患者，后者见于阴道会阴体修补术患者。

总的来说，针对阴道前壁膨出患者采用手术治疗是比较常用的手段，患者在进行手术前后一定要做好日常的保健调理，以增加术后的康复率。

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