是什么诱发盆腔腹膜炎

医网摘要: 腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,

腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。

发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快;外,还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。

检查患者有急性病容,体温在 38℃以上,甚可40℃或更高,整个下腹部有触痛及反跳痛。妇科检查可见;盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显。进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5 109L,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液。

引起盆腔腹膜炎的原因如以下几点:

一、急性输卵管炎症播散

输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。

二、继发于盆腔蜂窝组织炎。

三、其他外科疾患 如阑尾炎、憩室炎穿孔。

整个盆腔腹膜充血大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后,子宫附件及肠管广泛粘连成团,大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连,形成一包裹性炎性肿块这种粘连,具有一定的自体防护作用,将炎症局限在盆腔避免向全腹弥散。

盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制素的吸收然而粘连间隙仍有渗出液存在,有时且有多发性小脓肿遗留,有的可完全吸收除了紧密粘连外可无遗迹。

盆腔腹膜炎危害着女性的身心健康,严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有的可能会导致不孕,而且盆腔腹膜炎有自我防护功能,滥用手术治疗反而可能使炎症扩散,所以一旦检查出患有盆腔腹膜炎,应该及时去正规医院进行治疗。


责任编辑:邓燕珍    本文来源:http://fk.ew86.com/byby/zgxxby/20160722/1384108.html

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