谨防卵巢破裂
- 2012/2/20 来源:医网病友论坛
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医网摘要:卵巢破裂,是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重的可能造成大量腹腔内出血。分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已婚和未婚女性都有可能发生.其中以生育期年龄的女性最常见。卵巢破裂患者,一般无卵巢功能障碍病史,多数拥有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多能做出诊断。如有性生活后出血的病史,则可能性更大。常见的卵巢破裂有自发性破裂...
卵巢破裂小知识:卵巢割裂由于缺少典型症状诊断较坚苦,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相夹杂,也易与宫外孕混误。准确诊断,最首要的是仔细询问月经史连系临床暗示与检查,周全分析。
卵巢割裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的首要依据。卵巢割裂80%摆布黄体或黄体囊肿割裂,是以一般在排卵期后,年夜多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天病发。少数病例为卵泡割裂,常发生于成熟卵泡,是以病发一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢割裂病人一般无卵巢功能障碍病史,年夜都具有排卵周期。腹部触痛不较着,但双合诊盆腔触痛极为较着,连系月经病史,多可做出诊断。若有性生活后病发史,则可能性更年夜。
4.鉴别诊断
(1)急性阑尾炎
卵巢割裂发生于右侧较多,极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于马氏点,恶心、吐逆较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较较着。双合诊:宫颈举痛及子宫移动性痛均轻细,而卵巢割裂...,是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重的可能造成大量腹腔内出血。分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已婚和未婚女性都有可能发生.其中以生育期年龄的女性最常见。
卵巢破裂患者,一般无卵巢功能障碍病史,多数拥有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多能做出诊断。如有性生活后出血的病史,则可能性更大。
常见的卵巢破裂有自发性破裂和外伤引起的破裂。
(1)自发性破裂:卵泡或黄体出血,血月中不断增大,使得卵泡或黄隽内压增加,当增加到一定程度时易发生破裂。一般是由卵巢充血,如护脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎小知识:盆腔炎;当炎症触及膀胱三角区可激起尿痛、尿频或排尿坚苦等刺激症状。
2、可造成不孕,宫颈粘液的质地及排泄量直接关系着精子能否经由进程宫颈进入宫腔,正常环境下,排卵期时在雌性激素的作用下,宫颈粘液中水份排泄量较多,质地稀薄,利于精子穿过,发生宫颈糜烂时,尤其是中重度宫颈糜烂时,宫颈排泄物会较着增多,质地粘稠,并含有年夜量的白细胞,这对精子的勾当度会发生晦气影响,同时故障精子进入宫腔,从而影响受孕。
3、激起更深度的病变,由于慢性炎症持久得不到平安有用治疗,加上药物反作用的刺激,可造成瘜肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症,给妇女带来更深的痛苦,有时也不能不采用痛苦的物理及手术方式治疗,且术后对未来生活质量有一定影响。
4、宫颈糜烂增年夜癌变几率据妇科医生分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在持久慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,若是得不到实时准确的治疗,就会...症·急慢性阑尾炎等均可引起;卵巢黔能变化,如长期应用雌、孕激素,或因自主神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃等也会引起。
(2)卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂:如性生活、腹内压增加,包括排大便用力、恶心、呕吐、提举重物等。
一般没有月经不规则病史或闭经史,多在月经中期或月经前发病。起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或聆。偶然会伴有恶心、呕吐,一般没有阴道流血,内出血严重者会发生休克症状。
妇科双合诊发现宫颈剧痛,两侧弯窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体出现疼痛。内出血多时,能感到附件区或后弯窿膨满,有时能触及增大的卵巢。
有卵巢破裂发生的女性,一般应多卧床休息,严密观察。对于内出血过多有休克症状者,应立即手术,以免延误治疗。
卵巢破裂多发生于右侧腹部,极易被误诊为急性阑尾炎。但急性阑尾炎起病通常为上腹部痛或满腹痛,随病情发展疼痛逐渐局限于右侧,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。另外,卵巢破裂也易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,输卵管妊娠常有短期闭经史,阴道少量流血,反复发作的腹痛,盆腔触疼明显,可触到包块。
责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/lcjb/lcnz/20120220/525368.html