卵巢深度 教你认识卵巢破裂

1.概述
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂小知识：卵巢割裂，故有卵泡割裂及黄体或黄体囊肿割裂两种。已、未婚妇女都可发生，以生育期年龄为最多见，具体缘由以下：一、自觉性割裂：即卵泡血肿或黄体血肿继续扩年夜内压增添至一定水平即发生割裂其发生又有几种诱因：1、与卵巢充血有慎密亲密关系如卵巢因榨取扭转或子宫脱垂持久阴道灌洗等机械性身分或盆腔炎症、急、慢性阑尾炎所激起的卵巢充血;2、卵巢功能转变，如过度的冷、热浴，持久应用雌激素或孕激素均能激起卵巢的功能转变，或因植物神经系统的影响激起卵巢酶系统的功能过度活跃造成出血倾向或凝血障碍;3、血液转变，月经前因流行症，贫血及营养不良或其他环境激起血小板部门损害及血液成份改变致使出血。指导医生：医院主任医生龚世珣点击这里，立即与医生取得联系2、卵巢直接或间接受外力影响而发生割裂，如性交、腹内压增添(年夜便用力、恶心、吐逆、举重物等)。女性卵巢发生割裂，一般无月经不律例病史或闭经史，泰半在月经中期或月经前病发，起病急骤，下腹...
2.病因病理
（1）自发性破裂
即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大，内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因：
①与卵巢充血有密切关系，如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂，长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症，急、慢性阑尾炎所引起的卵巢充血。
②卵巢功能变化，如过分的冷、热浴，长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化，或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
③血液变化，月经前因传染病、贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
（2）卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂，如性生活、腹内压增加（大便用力、恶心、呕吐、举重物等）。

临床表现一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。

3.诊断
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与急性阑尾炎相混淆，也易与宫外孕混误。正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查，全面分析。

卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80％左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一二天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性生活后发病史，则可能性更大。

4.鉴别诊断
（1）急性阑尾炎
卵巢破裂发生于右侧较多，极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛，渐局限于马氏点，恶心、呕吐较突出，压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。双合诊：宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微，而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有内出血症状及体征，而在阑尾炎则无。
（2）输卵管妊娠破裂或
卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂小知识：卵巢割裂排卵后，组成黄体，黄体排泄孕激素和雌激素。受孕后，黄体继续维持妊娠4～6个月才起头退步，妊娠早期的黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。孕卵在子宫着床后，从卵胚细胞中分化出合体滋养层，与之相干戈的子宫蜕膜未来发育成胎盘，合体滋养层很快排泄HCG进入母体，使黄体寿命迟误，并刺激其合成孕激素，以维持妊娠。以上是关于“习惯性流产是否是与遗传有关?”的相关介绍，有不清晰的可以随时与我们的医生进行征询。医生提醒，任何疾病都要做到早发现、早治疗，这才是庇护安康之根柢。若是您还有其他疑问，可直接向我们的在线医生免费征询!...不同。

5.治疗
（1）卧床休息，严密观察，服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主，适当加清热解毒药物。
（2）内出血过多有休克症状，病情危急者，应立即手术，以免延误治疗。
（3）手术注意事项、麻醉及自家输血等亦可参阅输卵管妊娠章。
（4）手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。

1.概述
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂
2.病因病理
（1）自发性破裂
即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大，内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因：
①与卵巢充血有密切关系，如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂，长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症，急、慢性阑尾炎所引起的卵巢充血。
②卵巢功能变化，如过分的冷、热浴，长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化，或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
③血液变化，月经前因传染病、贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
（2）卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂，如性生活、腹内压增加（大便用力、恶心、呕吐、举重物等）。

临床表现一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。

3.诊断
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与急性阑尾炎相混淆，也易与宫外孕混误。正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查，全面分析。

卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80％左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一二天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性生活后发病史，则可能性更大。

4.鉴别诊断
（1）急性阑尾炎
卵巢破裂发生于右侧较多，极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛，渐局限于马氏点，恶心、呕吐较突出，压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。双合诊：宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微，而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有内出血症状及体征，而在阑尾炎则无。
（2）输卵管妊娠破裂或
卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂不同。

5.治疗
（1）卧床休息，严密观察，服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主，适当加清热解毒药物。
（2）内出血过多有休克症状，病情危急者，应立即手术，以免延误治疗。
（3）手术注意事项、麻醉及自家输血等亦可参阅输卵管妊娠章。
（4）手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。