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人工流产术后有什么异常现象

医网摘要:人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。(1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。(2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残...

人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。
(1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。
(2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子宫的不正常出血。
(3)漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带来痛苦或负担。
(4)子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。
(5)畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。如果尿妊娠试验阳性,B超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,再行另一侧宫腔的人工流产术。
(6)空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕小知识:宫外孕者由于病史、症状、体征不典型,出格是没有较着的停经史,以及血HCG较低或正常,术前误诊率高,临床容易误诊为附件炎性包块或卵巢肿瘤。1.急性盆腔炎患者不洁性生活史,暗示为发烧,下腹延续性痛苦哀思,白细胞计数较着增高。检查:下腹压痛,有肌严重及反跳痛,阴道灼热感,宫颈举痛,附件增厚或有包块,后穹窿穿刺可抽出脓液或渗出液。一般无阴道流血,HCG阳性。2.卵巢恶性肿瘤早期可无症状,首要暗示为腹胀、腹部肿块及腹水,肿瘤若向周围组织浸润或榨取神经,可激起腹痛、腰痛或下肢痛苦哀思;若榨取盆腔静脉,显现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,发生响应的雌激素或雄激素过量的症状。晚期可暗示为瘦削、严重贫血等恶病质现象。三合诊检查在阴道后穹窿触及盆腔内结节,肿块多为两侧,实性或半实性概况凹凸不平,不勾当常伴有腹水。3.子宫内膜异位症患者常有进行性痛经,月经多,指导不律例流血等症状。子宫内膜异位组成的粘连性肿块及直肠子宫陷凹结节与陈...。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做B超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕小知识:宫外孕或不孕症。“盆腔炎有慢、急之分,急性期不早治就会成长成慢性,增添治疗难度。”黄主任提醒,急性期除了注意卧床歇息,还要静脉打针抗菌药,直至症状消逝、妇科检查正常,以免治疗不完全;而一旦成长成慢性,抗菌药效果欠好,首要是口服具有清热利湿、活血化淤等功能的中成药,还可配合微波等物理治疗。“俗语说‘防胜于治’,女性应多注意经期卫生、避免流产、房事前做好私处清洁,以削减盆腔炎的发生。”黄俊兰建议。●宫颈炎没需要然腰痛较着须定期妇科体检这几个月,30多岁的张姑娘多年未见的痛经俄然来了,她想是天冷的缘由,很注意经期腹部保暖,但痛经并未随之减轻,月经反而不正常了,到医院一查,竟是慢性宫颈炎。慢性宫颈炎这也是一种常见的妇科疾病,多因临蓐、人流及宫腔手术损伤或上行感染所致。通常,暗示为排泄物增多、发黄、恶臭、性生活出血、腰骶痛苦哀思、下腹坠痛等...,就应马上手术,以减少内出血和确保受术者的安全。
(7)人工流产术后感染:术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。
自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染,常见的致病菌是厌氧链球茵。它寄生于阴道内,人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤,该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌,也能经血液循环或经手的接触,传播到生殖道而引起感染。
外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后,细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时,均可能带入致病菌。细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交,个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。
细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,疾病的轻重和发展也不同,轻者阴道局部感染;重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎,病人发热,腹痛,如不及时控制,会导致感染性休克而危及生命。
人工流产术后感染应以预防为主。术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症,如有炎症及时治疗,痊愈后再施术。
术前3日之内不能性交。手术的器具要彻底消毒。术前外阴阴道应该用新洁尔灭消毒,宫颈用碘酒酒精消毒。术中医生要严格执行无菌操作。做到以上这些,才能避免人工流产术后感染。


责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/rl/rlsj/20120118/501892.html

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