疾病流产 怎样做药物流产才最好?
- 2012/5/18 来源:医网病友论坛
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医网摘要:
怎样做药物流产才最好?
药物流产是近年来被广泛使用于终止怀孕的人工流产方法,药物流产具有简便、有效、无创伤等优点,但是药物流产也有危险性,有可能导致大出血、心血管病突发等,如需要进行药物流产,请在医生的指导下进行实施。
药物流产的原理
用天花粉、芜花帖、前列腺素、米非司酮等药物,抑制垂体和卵巢功能或直接作用于蜕膜滋养叶细胞,促使流产。这些药物可置于宫腔、所以现在临床上使用最多的是米非司酮(Ru-486,一种抗孕酮的自体药物)合并米索前列醇(oprostor)口服米非司酮在80年代初期由法国首先推出,1985年后我国也先后研制成功。米非司酮具有抗受精卵着床,诱导月经及促进宫颈成熟的作用,其原理是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体,阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩,使已剥离的胚囊自宫内排出。
该药只需连服3天,前2天在家或工作岗位上服用,每次服药一片,每日服2次。第3天服药后到医院门诊观察6小时。
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药物流产的副作用
药物流产所有米非司酮副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。
少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。
根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。
药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎小知识:子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,致使不孕不育。原来轻忽宫颈肥年夜的话,会激起这么多的并发症!那末检查出得了宫颈肥年夜到底该怎么治疗呢?医院妇产科江主任介绍治疗宫颈肥年夜的五风雅式。1.冷冻疗法。2.手术对宫颈肥年夜、糜烂面深广且触及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能连结原状。宫颈囊肿;在慢性质宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的排泄物不克不及外流而潴留于内,致腺腔扩张,组成巨细不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包括的粘液常清亮通明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分手,可突出于子宫颈概况。小的仅有小米粒年夜,年夜的可达玉米粒年夜,呈青白色,可能伴有糜烂,但亦常见于概况滑腻的子宫颈。由于慢性炎症的持久刺激,宫颈组织频频发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥...、盆腔炎
小知识:盆腔炎等妇科炎症。五怕不孕与流产:由于肌瘤阻碍受精卵的着床,致使宫腔变形以致不孕,早产,或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的2倍,约25-35%的子宫肌瘤患者不孕。六怕年夜出血:肌壁间肌瘤可致使月经增多,常伴有年夜出血,月经期迟误,部门患者月经约15天,甚至更长。并发严重的年夜出血时,往往会危及患者的生命。七怕夫妻生活:子宫肌瘤患者因月经异常,腹痛,贫血,腹部包块等缘由,致使了心理和心理障碍,严重影响夫妻生活质量。八怕贫血症:由于患者持久月经过多可致使继发性贫血,严重时,有全身乏力,面青唇白,气短,心慌等症状。九怕选错方式:治疗子宫肌瘤方式有药物治疗,传统手术治疗,微创介入治疗等,分歧的医生治疗方式也不尽不异,他们会更多的介绍自己擅长方式,这样却让患者损失了标的目的,往往错失最好治疗方案,这样不单破费钱财,还让患者身心受苦。十怕开腹术:可激起盆腔,肠沾连等并发症,出格是腹部的永远性疤痕更让患者记忆深入。...等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。
极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。
即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取有效的避孕措施。临床上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好。
因此,女性一定要采取有效的避孕措施,减少人工流产带来的伤害。
责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/rl/rlsj/20120518/641718.html