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流产 人工流产应用复合麻醉262例分析

医网摘要:

赵君 2005-12-13 13:49:45 中华医学实践杂志 2003年11月第2卷第11期

自2000年2月以来,我们在门诊采用复合麻醉应用于无痛人工流产术262例,疗效满意,现报告如下。

自2000年2月以来,我们在门诊采用复合麻醉应用于无痛人工流产术262例,疗效满意,现报告如下。

1 临床资料

1 临床资料

1.1 一般资料 本组262例,门诊向要求人工流产者讲明可实施无痛术,自愿参加。年龄20~37岁;无麻醉禁忌证。

1.1 一般资料 本组262例,门诊向要求人工流产者讲明可实施无痛术,自愿参加。年龄20~37岁;无麻醉禁忌证。

1.2 方法 术前6h禁食,术前30min0.5mg肌注。受术者截石位于手术台上,给予0.4mg/kg,10mg,5mg,用生理盐水稀释到5ml,肌肉注射,待受术者入睡。入睡时间:3min18例;4min132例;5min106例;6min3例;7min1例;观察8min无睡意2例,追加1/2初量。待出现眼球凝视状,睫毛反射消失开始手术,常规消毒,置窥器,扩张宫口,宫口较非麻醉手术松弛,负压吸引完成手术操作。

1.2 方法 术前6h禁食,术前30min0.5mg肌注。受术者截石位于手术台上,给予0.4mg/kg,10mg,5mg,用生理盐水稀释到5ml,肌肉注射,待受术者入睡。入睡时间:3min18例;4min132例;5min106例;6min3例;7min1例;观察8min无睡意2例,追加1/2初量。待出现眼球凝视状,睫毛反射消失开始手术,常规消毒,置窥器,扩张宫口,宫口较非麻醉手术松弛,负压吸引完成手术操作。

2 结果

2 结果

术中出血量:10ml以下164例(62.6%),10~30ml87例(33.21%),30ml以上11例(4.20%)。完全清醒时间8~ 15min。病人30min内自行离院。无痛256例(97.71%),呻吟诉痛者6例(2.29%)。恶心呕吐者27例(10.31%);术中术后呼吸循环及神经系统无明显变化,无人流小知识:人流的优势何在?与传统人流方式对比,微管可视无痛人流在妊娠时间、禁忌症、全程所需时间、人流进程是否是有痛苦、术后出血量及对生育功能的损害等六个方面均占有了较年夜的优势:(1)人流全程时间传统堕胎术需求20分钟以上,引产术更长;微管可视无痛人流由于应用了自控镇痛、电脑宫腔可视等新手艺,可以在3-5分钟内切确找到胚胎并掏出;药流的进程最长,至少需求3到4天,而且药流失败者仍需经由进程手术来解决。(2)对妊娠时间的要求药流最短,必需在停经49天内(是以只适于月经纪律的女性);传统人流手术术要求在10周内;引产术最长,仅适于妊娠跨越14周的女性,该体例对母体损伤最年夜,是以应尽量避免做这类手术。微管可视无痛人流术要求在妊娠14周内,但它将手术时间提早到35天,这是传统手术做不到的。(3)人流进程是否是有痛苦传统堕胎术痛苦哀思较严重,会延续一小时摆布;药流痛苦哀思不如传统手术猛烈,但延续时间较长,每次在两个小时摆布...综合征发生。

术中出血量:10ml以下164例(62.6%),10~30ml87例(33.21%),30ml以上11例(4.20%)。完全清醒时间8~ 15min。病人30min内自行离院。无痛256例(97.71%),呻吟诉痛者6例(2.29%)。恶心呕吐者27例(10.31%);术中术后呼吸循环及神经系统无明显变化,无人流小知识:人流的人数也是随之增加。怀孕几周适合做无痛人流?是否是只需发现怀孕了就能够做人流呢?医院医生做了分析:其实无痛人流要选择最好的时间,太早太晚都欠好。无痛人流一般适合40-100天内的妊娠,年夜于100天的妊娠就需求做中期引产手术了,一般10周之前都是可以做的。现实上做无痛人流的最好时间是怀孕6-8周,过早做人流因胚胎刚刚发育,还很小,很容易发生空吸或漏吸,造成手术失败某人流不完全,功效还要再次进行清宫;过晚的做人流又会由于天数太多、孕囊较年夜,相对出血多,对身体损害年夜。此外在怀孕6-8周做无痛人流的话手术进程相对平安简单,手术后身体恢复的时间就越短。若是超越这个时间,手术进程就会较复杂,手术后恢复的时间也就越长。领会无痛人流就最好时间后,还需求领会一下做人流前的注意事项:女性准备做人流前1周内避免性生活,避免着凉和伤风。可是需求注意的是,若是有急、慢性的妇科炎症的女性,就不适合进行无痛人流。...综合征发生。

3 讨论

3 讨论

是一种非类速效麻醉药,对中枢神经系统的作用是选择性的,主要抑制丘脑—新皮层系统和大脑的联络经路,产生强有力的镇痛作用 [1] 。可引起痛觉丧失、意识模糊,出现“分离麻醉”作用,安全性大,对循环、呼吸系统影响小。由于受术者清醒期常可发生恶心、呕吐和精神症状,临床应用于人工流产较少。我们采取术前6h禁食,并用和来对抗其负作用,效果满意,无并发症发生。

是一种非类速效麻醉药,对中枢神经系统的作用是选择性的,主要抑制丘脑—新皮层系统和大脑的联络经路,产生强有力的镇痛作用 [1] 。可引起痛觉丧失、意识模糊,出现“分离麻醉”作用,安全性大,对循环、呼吸系统影响小。由于受术者清醒期常可发生恶心、呕吐和精神症状,临床应用于人工流产较少。我们采取术前6h禁食,并用和来对抗其负作用,效果满意,无并发症发生。

我们采用复合麻醉作用快而短暂,苏醒快,简便易行,早孕妇女易于接受;手术中宫口松弛易于扩张,出血量较非麻醉手术无增加,较适用于基层临床推广应用。

我们采用复合麻醉作用快而短暂,苏醒快,简便易行,早孕妇女易于接受;手术中宫口松弛易于扩张,出血量较非麻醉手术无增加,较适用于基层临床推广应用。

参考文献

参考文献

1 邹伟,陈海玲,张彩虹.无痛术人工流产手术中的应用.中国实用妇产科杂志,2001,17(8):504.

1 邹伟,陈海玲,张彩虹.无痛术人工流产手术中的应用.中国实用妇产科杂志,2001,17(8):504.

作者单位:市泗水县妇幼保健院

作者单位:市泗水县妇幼保健院

(收稿日期:2003-09-24)

(收稿日期:2003-09-24)


责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/rl/rlsj/20120708/727219.html

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