盆腔炎仁德 全面解析盆腔炎（症状预防治疗保健）

盆腔炎小知识：盆腔炎，可以发生慢性下腹痛。轻度的痛经和排卵痛，若是频频发生，也给人以慢性腹痛的印象。(2)妇科之外的缘由：如持久便秘、肠痉挛、粪石、慢性肠炎、泌尿系感染、尿道狭小、尿潴留、腹腔手术后粘连等，都可激起慢性下腹痛。此外，心理身分也可激起。在经过周全检查，把所有激起腹痛的疾病都消除尔后，腹痛还不用逝时，才能斟酌有无心理身分。若是是心理身分使下腹感应痛苦哀思不妥令，需求耐心诠释和安慰。...不治，埋不孕祸根

盆腔炎不治，埋不孕祸根

盆腔炎不治，埋不孕祸根

40 岁的张女士事业有成后，终于考虑要生个可爱的 baby。可无论他们夫妻如何努力，始终没有怀孕的迹象。到医院检查，原来张女士因患上慢性 盆腔炎，迁延不愈，已经造成不孕。

张女士看到化验单上的诊断结果后觉得奇怪：自己平时都很注意个人卫生，怎么会得 盆腔炎症呢？

据有关妇科医生介绍，女性生殖系统与泌尿系统完全分开，生殖系统外面通过阴道口与外界相通，里面通过输卵管开口与盆腔、腹腔相通。一方面阴道口较大，外面的病菌容易进去诱发炎症，另一方面阴道里本身就常驻很多致病菌，平常免疫力好的时候大家相安无事，但当免疫力下降时，这些致病菌就会兴风作浪，导致炎症的发生。

另外，引起 盆腔炎的原因很多，主要是产后、流产后感染，或者做了子宫腔内的手术如刮宫术、输卵管通液等。但是也有不少是由于经期不注意卫生，特别是月经期性生活，感染了性传播 疾病等也容易引起 盆腔炎。有不洁性生活史、多个性伴侣、开始性生活时年龄太小等原因都容易感染 疾病，进而继发 盆腔炎。因此， 盆腔炎大多数发生于性活跃期和育龄期的女性。随着婚前性生活的增多， 盆腔炎的发生率也有所增加。

医生再次强调，慢性 盆腔炎一般不会导致严重后果，但有的患者可能并发慢性输卵管炎和输卵管积水，从而导致不孕，这样的患者应及时采用手术 治疗。以免延误病情。

一、生活中常见的引起盆腔炎的原因有哪些？

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。它为妇科常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。总结盆腔炎发生的原因有以下几点：

1 、产后或流产后感染：

患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。

2 、妇科手术后感染：

行人工流产术 、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢复性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

3 、月经期不注意卫生：

月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

4 、邻近器官的炎症蔓延：

最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

5 、避孕方法的影响：

据调查发现，使用避孕工具达两年以上的人群，其盆腔炎的发病率明显降低，反之则易患盆腔炎。但是使用宫内节育器的人比不使用者患盆腔炎的相关危险性提高 2 ．5 — 3 ．7 倍。

二、盆腔炎小知识：盆腔炎症。 提醒：若是做药流的话，要观察自己的出血环境，若是出血时间很长，还有陪伴腹痛的话，应尽快到医院检查，看看有无残留，以免激起年夜出血。 镇痛人流ＰＫ无痛人流今朝“无痛人流”的广告虽然多，但“无痛人流”在医院其实不吃香，由于是静脉打针全身麻醉，需求有人监护，而且还要住院观察两天，所以费用比力高，年夜约需1000元，年轻女性没需要然能承受。为减轻患者痛苦，医院多采用“镇痛人流”，即用局部麻醉的方式减轻患者的痛苦哀思。镇痛人流价钱也廉价许多，年夜约100多元。小周是个怯懦的人，怕疼，所以选择了无痛人流，她说打针麻醉药尔后就进入寝息状态。在整个手术进程没有任何感受。15分钟后手术竣事，她感受有点晕，等麻醉药消逝后，小腹就起头痛苦哀思。 提醒：无痛也好，镇痛也罢，人流必需经由进程宫腔操作才能进行，所以概况上是一种无痛手术，但现实...有哪些症状表现

1 、起病时下腹痛，伴发热、寒战。

2 、如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3 、如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

4 、病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

5 、盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物；后穹窿触痛，宫颈抬举痛；子宫略大而软、压痛、活动受限；附件区增厚，压痛、包块。

三、有关盆腔炎的病种问答

未婚怎么会得盆腔炎

回答： 一般而言，未婚女子不易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性生活、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器，常见下列几种：

1 、不良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因。

因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。

2 、不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。

当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症。

3 、其他疾病 最常见的是阑尾炎。

若就诊延迟，阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔；肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。

盆腔炎主要是因为房事不洁引起的吗？

回答： 盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易上行感染之盆腔，引起 盆腔炎 。而很多生殖系统的 疾病 如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。

慢性盆腔炎主要有哪些症状表现？

回答：慢性盆腔炎全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状；慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性生活、月经前后加剧；另外，由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程，不论任何一个环节出了问题 , 都会起到阻碍的作用，如果出现着床位置错误，也会导致宫外孕。

四、盆腔炎不治的严重后果

1 、慢性盆腔炎的最大的并发症就是引起痛经和不孕。

慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端 ( 称之为伞端 ) 部分或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、 精子 或受精卵的通行发生障碍，导致不孕，增加异位妊娠的发生机会。

2 、严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

五、盆腔炎诊断依据及方法

（一）诊断依据

1 、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

2 、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。

3 、腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。

4 、白细胞总数及分类增高。

5 、排除了阑尾炎、异位妊娠、 卵巢 囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

（二）诊断方法

1 、分泌物直接涂片：

取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片。

2 、病原体培养；

标本来源同上，应立即或在 30s 内将其接种于培养基上，置 35 ℃ 温箱培养 48h ，以糖酵解进行细菌鉴定。

3 、后穹窿穿刺：

后穹窿穿刺妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

4 、超声检查：

主要是 B 型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来输卵管卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有 85% 的准确性。但轻度或中等度盆腔炎很难在 B 型超声影象中显示出特征。

5 、腹腔镜检：

腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

6 、男性伴侣的检查；

这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有 PID 患者的男性伴给予治疗，不论他们有尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。