盆腔炎医网 盆腔炎是较为严重的妇科疾病

盆腔炎小知识：盆腔炎，使病情减轻。治疗时除首要应用抗生素外，尚须除去较着的诱因，如掏出宫内节育器，断根子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜瘜肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应依照环境做响应处置。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫，以消除癌肿存在。急性质宫内膜炎时切忌性生活，因易激起炎症进一步扩散。又因阴道排泄物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性乐趣降落和乏味。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过量，以免盆腔充血、抵当力低下时再次病发。子宫内膜炎还可以独霸专业的妇科药物进行治疗。急性质宫内膜炎临床暗示起病较急，有恶寒甚至寒噤，发烧(38～40℃)，脉搏加速，全身无力，出汗，下腹痛苦哀思甚剧，下坠，腰酸。年夜量血性、脓性或水样白带，并有臭味。产后感染则恶露呈土壤色。体征：病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有年夜量脓性或污秽血性臭味排泄物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀...分急性和慢性两种.盆腔炎是妇科的常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,在这里我们首先针对盆腔炎的症状进行介绍,然后在介绍盆腔炎的治疗方法.

急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为弥漫性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

一、急慢性盆腔炎常见病因有哪些

急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：

(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

而慢性盆腔炎常因为急性盆腔治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延所致，但有的妇女并没有急性盆腔炎小知识：盆腔炎等。4.与肿瘤有关的出血:幼女不律例阴道出血见于葡萄状赘瘤。中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤。中年或绝经后妇女干戈性或不律例出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢的功能性肿瘤等。5.与创伤有关的出血:内伤激起的出血。性交后出血：见于割裂，阴道壁或后穹窿割裂。6.与全身疾病有关的出血:见于肝脏病再生障碍性贫血血小板削减性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。 ...的过程，而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可急性发作。

二、盆腔炎的症状要早发现

1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。

3.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

4.白细胞总数及分类增高。

5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

6.慢性盆腔炎：全身症状有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

三、盆腔炎治疗不及时可致不孕症

盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变狭窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，导致不孕。

四、远离病痛重预防

(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手清洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质黏稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

(2)月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。

(3)饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、红小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

(4)尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

(5)做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，以免病菌侵入。

(6)急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

五、积极治疗盆腔炎是关键

1.卧床休息，半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;疼痛严重时给予镇痛剂。

2.控制感染：

对轻型急性盆腔炎，以应用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主;

对重型急性盆腔炎，以联合应用两种或两种以上抗菌素为宜。

脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力有效的抗生素。

3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。

4.手术治疗。

5.对症支持治疗。