急性肾病与慢性肾病的关系【图】

急性肾病

全国有150多万的肾脏病患者，由于肾脏病早期无明显症状，因此有很多病人没能发现自己患有肾脏病。由于其隐匿性很强，肾脏病也被称为 隐形杀手 。那么我们怎样做到早发现、早治疗呢，带着这些问题，在3月14日世界肾脏病到来之际，我们采访到了北京大学第一医院的杨莉主任、教授，请她为我们揭开肾脏病的真实面目。

我们谈了这么多急性肾脏病，那么急性肾脏病和慢性肾脏病有什么关系呢。

杨莉教授：这个问题问得特别好。这是我们国际肾脏病界不管是临床研究还是基础研究的一个热门的领域。急性肾脏病和慢性肾脏病是不能完全分开的，它两是相互影响，互为一体的，简单说慢性肾脏病的病人是容易得急性肾损伤的，因为他们是高危人群，黄鼠狼抓了两病鸭子，已经有病的肾脏在紧急情况下是容易更加损伤的。急性肾脏病一多半的病人会转成慢性肾脏病，甚至严重的病人会转成慢性肾衰竭，尿毒症，需要透析治疗。这与急性肾损伤诊断偏晚有关系，越早期诊断发现肾脏病的几率越低，。这两者密不可分。

慢性肾脏病是否也会转成急性肾脏病?

杨莉教授：我跟我的病人经常讲，慢性肾脏病就像，你在皮肤上剌了一道口，足够深，就会形成一道疤，这道疤会陪着你一辈子。任何脏器损伤以后都会形成瘢痕，不严重的可以慢慢修复，变成正常的器官，严重的就会累积成密密麻麻，这种瘢痕就叫做纤维化。慢性肾脏病的特点是慢慢进展，会逐渐地形成密密麻麻的瘢痕，会被瘢痕组织或纤维组织来替代，这样的肾脏会慢慢萎缩。所以说尿毒症是萎缩的脏器，在现有的医学条件下是不可能回来的、是不可能恢复的。急性肾损伤细胞出现坏死、水肿，我们给它及时地治疗，充足的条件恢复的话，让它重建正常的结构，有可能只遗留一小部分瘢痕。所以它俩在本质上还是有区别的。 （图片来源：视觉中国）