不当养育即将成为导致孩子发育迟缓的第一大因素

前面一篇文章《美国梅奥诊所告诉你：生长发育评估远不止身高体重头围》和大家分享了美国、英国、澳大利亚等发达国家对婴幼儿及儿童的生长发育评估的内容，并详细介绍了我现场观摩澳大利亚脑神经和发育行为权威的博导jean女士给一个8岁小男孩进行发育评估和指导的内容与全部过程。

这几天，微信后台很多家长留言感慨“我们的孩子什么时候可以进行这样的发育评估呀？”我相信这个时间无需等待很久，会有越来越多的人士加入到婴幼儿发展的领域，推动中国的婴幼儿发展理论与实践。那么，我们今天来谈谈导致婴幼儿发育迟缓的因素到底有哪些。

令人意想不到的基因紊乱或突变

别以为基因紊乱和突变只存在于科幻片中。

2013年，我遇到了1例被确诊为基因突变导致的严重发育迟缓：孩子在快2岁时突然发育倒退，只会咿咿呀呀，不再与家人互动，生活能力急剧下降！父母看到最后的监测结果与报告时，真的是快崩溃了。我想，任何一位父母只是想象一下那种场面就会泣不成声了。

令人难过的是，2014年和2015年我又遇到了2例。

不能想象，曾经天使一样的宝贝，天真地冲着你笑，握着你的手，抚着你的脸庞，开心地喊“妈妈”。然后，某一天，突然……在写下这段文字的时候，我的内心非常痛苦。

遗传紊乱引起发育迟缓最普遍的表现之一是X染色体脆弱综合症。

这种紊乱可以通过父母传递给孩子，这个变异基因会引起对大脑发育至关重要的蛋白质合成减少。一些父母没有任何疾病症状，但是这些基因从父母传递给孩子时发生了变异，这种变异加重了对孩子发育的影响。

雷特综合症（头小综合症）大多发生在小女孩身上，正常发育的6到18个月年龄段才易被发现，这些孩子渐渐开始丧失说话能力和大运动能力。1999年，Ruthie E. Amir工作组最终确定了Rett综合征的致病基因是MECP2基因。 但是，令人感到无力的是，大部分情况下我们很难确定到底是什么导致了基因突变或紊乱。

临盆和分娩也会导致发育迟缓

由于早产或难产在临盆期间身体循环代谢削弱可能导致婴儿发育问题。

孕期疾病、酒精或毒品等导致婴儿发育迟缓

怀孕期间，孕妇发烧或感染会刺激免疫系统的反应，这会损害胎儿的发育。在怀孕期间胎儿接触到酒精或毒品也会损坏正在发育的神经系统。

代谢紊乱导致发育迟缓

孩子的消化系统不好，比如甲状腺功能紊乱会影响生长发育以及造成智力发育迟缓。在大多数遗传性代谢紊乱症中，单一消化酶既不会由身体制造，也不会自动产生。遗传性消化紊乱的表现有半乳糖血症、枫糖尿病、苯丙酮酸尿症（简称PKU，如抽搐、大脑发育障碍，湿疹等）。