早产儿防治并发症至关重要（1）

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图片来源于太平洋亲子网相册

存活的超低出生体重早产儿发生各种并发症的几率明显增加，尤其是慢性肺疾病、颅内出血、脑室周围白质软化等。而对存活者进行早期干预，能够显著降低死亡率和病残率。在临床实践中，对于超低出生体重早产儿的治疗应注意以下几方面。

防治并发症至关重要

窒息复苏 出生后立即留取脐带血行血气分析，便于准确判断胎儿缺氧程度。患儿入院后应头部轻度后仰、抬高肩部，可保持呼吸道通畅，维持血氧饱和度在90%左右。

呼吸窘迫综合征 对胎龄 30周者，生后应尽早应用肺表面活性物质100mg/kg。呼吸窘迫综合征发生后，应尽早予以肺表面活性物质100~200mg/kg，有时需应用两剂，间隔6~12小时，可减少呼吸窘迫综合征早期及晚期合并症。

早产儿呼吸暂停 90%的超低出生体重早产儿曾发生呼吸暂停，有些甚至可持续至胎龄达40周时。应积极治疗原发病，并可对症应用氨茶碱维持以改善呼吸状况。

支气管肺发育不良 治疗重点在于缓解症状，改善肺功能，控制炎症反应，维持适当的氧合和促进肺发育。可采用低水平氧疗维持机体需要。另外，可应用糖皮质激素、利尿剂和支气管扩张剂用于缓解肺水肿、降低气道阻力等对症治疗，但不主张长期应用。