乳腺癌怎样早期发现？ 乳腺癌排查的五个方法

乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌的发病率是40/10万，如果早期发现，有90%以上的患者可以治愈，5-10年生存率可达90%以上。乳腺癌发生是多种因素综合作用的结果，一些不良生活或饮食习惯可能增加患病的风险，如长期熬夜、作息不规律、精神压力大、过度吸烟、饮酒，高脂肪饮食、过度服用补充含雌激素的食品及药物、不怀孕或不哺乳等。西方白种女性，只有一个乳腺癌发病高峰，即更年期前后，而我们黄种女性则有两个发病高峰：40岁到50岁之间和65岁到75岁之间。

那么乳腺癌怎样早期发现？

一、乳头的改变 当病灶侵犯到乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统会因为肿瘤的侵犯而缩短。还会因此而牵拉乳头，导致乳头偏向肿瘤一侧，进一步发展的话，就会导致乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。还有，乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。

二、出现肿块 乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，若是出现肿块，这可能是乳胶癌的征兆。肿块常为无痛性，单个，不规则，大多为实性、较硬，而且活动性也比较差。

三、局部皮肤的改变 乳房皮肤出现“酒窝征”也是乳腺癌的一个重要体征，这是由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管的时候，就会出现桔皮样水肿，部分出现静脉曲张、卫星结节等症状。

四、乳头溢液 乳腺导管尤其是大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变的时候，就可能出现乳头溢液的情况。溢液可以是五色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，可以呈水样、血样、浆液性或脓性，乳腺癌以血性多见。

乳腺癌排查的五个方法

第一种：每月自检

每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房，以及腋窝与锁骨窝。

提示：不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来，所以不能完全依赖自我检查，上医院定期检查更为重要！

第二种：医生触诊

专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

第三种：B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。

提示：它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。

第四种：钼靶x线检查

这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法，可以得到清晰的图像，检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽，但费用比B超检查高。

提示：建议女性在40岁以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做钼靶检查。

第五种：细胞学穿刺检查

对于这项检查很多人都比较陌生，张磷介绍，钼靶X线检查时，乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清；还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等，在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别。得进行诊断性穿刺来明确病变性质。

方法是可以在直视下准确的进行细针穿刺（肌肉注射用的7号针头），这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。

提示：适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。有人担心穿刺是否会导致肿瘤转移，目前尚无病例报道。

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