乳腺疾病 乳腺肿瘤的体征

乳腺肿瘤初期常无明显的临床症状，仅表现为轻微的胸部疼痛，性质多为钝痛或者隐痛，少数为针刺样痛，常呈间歇性且局限于病变处，疼痛不随月经周期而变化。到了晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。乳腺肿瘤80%以上多为患者自己偶然发现的，只有一小部分是查体时被医生发现。下面医院医生为大家介绍乳腺肿瘤的几大特征：

乳腺肿瘤的体征：

1．部位：肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，其他部位较少；

2．数目：一般单侧乳房的单发肿块较常见，一般2~3个；

3．大小：肿块的大小不一。以往因就诊较晚，肿块多较大。此外，乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要休征，有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。

4．肿块形态：表面及边界肿块形状多样，一般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。但应注意的是，肿块越小（小于1.0cm），上述特征越不明显。此外，有些特殊癌，因浸润较轻，即使较大的肿块，也可表现为边界较清楚及活动度较好，如髓样癌、粘液癌、高分化腺癌等；

5．肿块质地：其质地并不完全相同，大多为实性，较硬，甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，粘液癌质地韧，囊性乳头状癌则量状有波动感。少数发生在脂肪型乳房（多见于老年）的小型癌，因被脂肪包绕，触诊时给人以表面柔软的感觉；

6．活动度：与良性肿块相比，其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜，在双手用力叉腰使胸大肌收缩时，活动度更小，如累及胸肌，则活动性消失，晚期肿瘤累及胸壁（肋间肌）时，则完全固定。但肿块较小时，活动度较大，肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显，有时很难与良性肿块相鉴别。