乳腺癌患者术后渐进康复操

世界各国的乳腺癌小知识：乳腺癌的早期经常显现以下两个症状。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控的功效。由于癌细胞的生物行为发生了改变，显现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学暗示形式是年夜量的熟练化的癌细胞无限增殖和无序状地拥堵成团，挤压并侵蚀破坏周围的正常组织，破坏乳房的正常组织结构。正由于此，乳腺癌的早期经常显现以下两个症状。症状一：乳腺肿块乳腺癌的首要暗示是乳房上长有肿块，这往往是乳腺癌的早期症状。年夜年夜都病人无痛苦哀思的感受，只要不足1/3的病人感受有些刺痛或钝痛，但又不很较着。年夜约有60%的肿块长在乳房的外上方，形状为圆形和不律例形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在良多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，是以，单凭触及到肿块来肯定它的性质，是不切当的，必需到医院检查。症状二：单侧乳头溢液非哺乳期的妇女，突然显现乳头流水（乳样、血样、水样液体），应予注意，由于其...发病率都呈逐年上升的趋势，并且开始趋向年轻化，我国也不例外。外科手术目前仍然是乳腺癌治疗的主要方法。

世界各国的乳腺癌发病率都呈逐年上升的趋势，并且开始趋向年轻化，我国也不例外。外科手术目前仍然是乳腺癌治疗的主要方法。

乳腺癌术后经常会发生患侧上肢功能障碍，主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等，其程度取决于手术术式和术后时间、放化疗的差异及功能锻炼等。

尽可能地降低上肢功能障碍的发生，能有效地增加患者术后的生活质量，其中术后及时合理的功能锻炼是促进患者上肢功能恢复的必不可少的重要方法。

意义：降低淋巴水肿，促进肩关节活动

不同的乳腺癌小知识：乳腺癌治疗的最主要的手段之一。随着现代医学的进步,对乳腺癌熟悉的不竭深切及药物、放疗、内排泄和生物学治疗的成长,乳腺癌手术方式的选择有了较年夜的变迁。那末在乳腺癌手术后吃甚么好呢？由于乳腺癌患者木前已有分歧水平的营养障碍和营养素比例失调，而手术治疗又会破坏部门人体正常组织和正常细胞，下降机体的免疫功能和抗癌能力。所以乳腺癌术后可多吃以下食物：1、乳腺癌手术后口干、口渴时，可少许屡次饮温开水、果汁，如西瓜汁、苹果汁等。术后1—2天，可进食流质饮食，如牛奶、豆乳、米汤、藕粉、麦片粥等。2、折线下床后，应保证营养的供给，以增进身体的康复，给予易消化的含高卵白饮食，如鸡肉、鱼虾、瘦肉、豆腐，或做成小饺子、银纯、鸡汤、鱼汤等。3、可多供给易消化吸收的卵白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后卵白质的紊乱。4、多吃新鲜蔬菜和生果，少吃红肉(猪肉、牛肉、...手术方式会带来不同的乳腺癌上肢功能障碍，主要都源于腋窝淋巴结的清扫所导致了腋下至上臂内侧淋巴管的损伤。由于淋巴管不可避免地被破坏，淋巴引流不畅，从而导致了上肢的淋巴水肿。而腋窝长期积液、轻度感染，会使残留淋巴管进一步被破坏，如果反复感染，甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞，导致重度水肿的发生。上肢的淋巴水肿会影响上肢的活动，使肩关节的活动受限。

同时，肩关节活动受限所导致的上肢活动减少，又会增加上肢淋巴水肿的危险性，两者形成恶性循环。当然，手术后伤口愈合不良使功能锻炼不能正常进行，或患者不敢进行上肢锻炼，都影响了上肢功能的恢复，导致肩关节不同程度的活动受限。

乳腺癌术后进行功能锻炼，其意义就在于功能锻炼可以降低淋巴水肿的发生率，促进肩关节活动度的增加。

时间：持续6个月以上，前3个月尤为重要

目前普遍观点认为乳腺癌术后应尽早进行患肢功能锻炼。在腋下切口处疤痕组织尚未形成进行锻炼，可以防止腋窝周围疤痕挛缩、肌肉萎缩和关节强直，也避免了挛缩的疤痕组织压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻减轻，同时患肢的活动促进了血液循环，增加了淋巴回流，减少了水肿的发生或促进水肿减轻，从而改善上肢的功能。

研究认为，乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在6个月以上，特别是前3个月尤为重要。如果术后不进行患肢功能锻炼，那么，由于瘢痕组织收缩将影响肩关节的活动，在瘢痕组织处于较稳定状态后，即使再进行锻炼，其效果也不理想。

方法：术后渐进式康复操

除了步行、慢跑、骑自行车等常规有氧运动以及穿衣、梳头、爬墙等日常生活活动的锻炼，国内外研究者还根据乳腺癌患者的特殊情况设计了一系列的康复操，通常都符合一定的原则：

即术后24小时内保持肩关节制动，以防术后出血、皮下积液；术后第1天至腋下负压引流期间（一般为7天左右），以指、腕、肘关节的运动为主，避免大幅度的肩关节外展运动，不要用患肢支撑起床，前屈后伸幅度不要过大；术后第8天至术后2周，一般还处于住院期间，以肩关节的活动为主，以防止瘢痕粘连；术后3个月内为功能锻炼的关键时刻，此期内规律而充分的锻炼，可以防止长时间的关节制动而造成的关节内粘连，促进瘢痕组织下疏松结缔组织的形成，扩大上肢活动范围，缩短上肢功能恢复的时间。

医院妇产科医生告诫乳腺癌术后的患者一定要坚持，积极的进行康复锻炼。以尽少的减少术后并发症。