乳腺医治 超声诊断乳腺癌的利与弊

一项新的研究结果显示，超声联合乳房x线照相术能提高高危女性乳腺癌小知识：乳腺癌等各类乳腺疾病。出格是对于包罗病因病机不清不明，临床暗示扑朔迷离，症型难分难辨，几经辗转治疗而效果欠安的乳腺疑问杂症。拥有多项总结经验、研发创新的系统化科学治疗方案，临床疗效显著，深受申城女性患者的相信和洽评。 五年夜出处，选择医院品牌专业处事良多人对在医院挂号看病的想象仍停留在奔波、期待、尴尬、焦虑及焦虑中，可是选择医院的处事品质，您完全有出处打破这类印象……出处1：无需期待——医院以网络征询、电话预定及来院挂号三个平台，全天候处事公共，各环节紧密合作，让患者不做任何无谓的期待；出处2：不再奔波——医院自挂号导医、各楼层导诊、科室医生、免费处、药房等各环节，处事流利，专人应对，省去因环境不熟、流程紊乱而致使的盲目奔波；出处3：轻松救治——为顺应快节奏生活，充实独霸网络资本，经由进程富有经验的网...的诊断率，但是同时，假阳性率也比单独应用x线照相术高了许多。
研究者在5月14日《美国医学会杂志索引》上报告说，超声联合x线照相术能使乳腺癌的诊断率提高28%。

一项新的研究结果显示，超声联合乳房x线照相术能提高高危女性乳腺癌的诊断率，但是同时，假阳性率也比单独应用x线照相术高了许多。
研究者在5月14日《美国医学会杂志索引》上报告说，超声联合x线照相术能使乳腺癌的诊断率提高28%。

但是假阳性率比单独应用x线照相术高了三倍！这些女性因此不得不接受了本不必要的活组织检查。

研究者肯定说超声和x线照相术对高危女性的乳腺癌诊断率有较大提高，尤其是那些x线照相显示乳房密度增高的女性。

但是明显的假阳性率和缺乏有效的证据（超声不像x线和CT等影像手段，对检查者的经验有很大依赖性，不同的检查者可能会得出明显不同的诊断，而且它没有有效的可以长期保存，供人鉴别的证据存留）限制了超声的使用，放射学医生，该研究的组织者温迪。伯格说到，她是美国常春藤名校约翰。霍普金斯大学放射学服务部的临床博士，理学博士。

“我们对工作人员的培训力度不够，所以如果大家明天都想用超声来检查乳腺癌的话，我们做不到”，她说到。

x线照相术，超声，核磁共振

美国癌症协会现在建议那些有乳腺癌小知识：乳腺癌的危险性比力低。这说明女性早年的热卡摄取环境对后来乳腺癌的组成和成长可能有着较年夜的作用。第二类：鱼类 黄鱼、团鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等，由于它们含有丰硕的微量元素，有庇护乳腺、抑制癌症成长的作用。第三类：生果 葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果等，不仅含有多重维生素，而且含有抗癌和避免致癌物资亚硝基胺合成的物资。第四类：蔬菜 与主食合理搭配有益于身体安康。如番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、年夜蒜、元葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等。第五类：牛奶及其制品 该类食物晦气于乳腺保健，可以弥补钙。谷类如小麦（面粉）、玉米、年夜豆及一些杂粮均有益于安康。这是由于年夜麦含有年夜量的可溶性和不可溶性纤维素。可溶性纤维素可帮手身体对脂肪、胆固醇和碳水化合物的新陈代谢，并下降胆固醇。不可溶性纤维素有助于消化系统的安康，并预防癌症。坚果是食物的果仁和果种，含有年夜...高危因素的女性每年除了用x线照相术检查外，还应该加做核磁共振成像（MRI）。

这个研究结果不会改变癌症协会的上述建议，但是超声可以作为那些有高危因素，但同时有磁共振成像（或者核磁共振引导下的活组织检查）检查禁忌症的女性的第二选择。美国癌症协会乳腺和颈部肿瘤分部主任黛比。沙龙说到。

“什么才是高危女性做磁共振检查的禁忌症并没有明确的说明”，她说，“我们曾经正式的通告说这些女性可以考虑超声检查，但是在做超声检查时一定要知道，这个检查的假阳性率很高”。

这个研究共有2637名女性参与，这些女性分别在全美21个肿瘤中心做x线照相术检查，结果都是乳房密度影增高。

2637名参与者当中有一半人过去曾经接受过乳腺癌治疗，绝大部分人有一个以上的直系亲属曾经有过乳腺癌。

在12个月的监测中，有40名女性被诊断为乳腺癌，这些癌症患者中只有一半人是单独应用x线照相术检查出来的，而x线照相术联合超声共诊断出31名患者。

40名癌症患者中有9名既不是通过x线照相术，也不是通过超声诊断出来的，而是在两年以后的随访中发现的。

联合使用超声和x线照相术的女性中，有1/10的女性经过乳房活组织检查后被证明是假阳性，而那些只接受x线照相术的女性，40个人中只有一个被确定为假阳性。伯格说。

这项研究由美国国家癌症组织和雅芳基金会支持。

x线照相术仍然需要

美国波昂大学放射学医生，临床博士克里斯提。库尔发表的相关评论中写道：大型的研究证实了x线照相术在高危女性乳腺癌诊断中的差劲表现，尤其是那些乳房高密度影的女性更是如此。但是在可预知的未来，x线照相术仍然会是乳腺癌筛查的基本手段和工具。不过确实越来越多的证据提示对大多数女性来说，x线照相术不能做出最准确的诊断。

但是库尔也说x线照相术是诊断早期乳腺癌的最好工具，比如乳腺导管原位癌。因此它仍然被需要，即使超声和核磁共振被广泛应用。

“每个乳房呈高密度影的女性都应该接受超声检查”，她说，“它可能不能作为普查手段，但是研究结果告诉我们它确实有用”。

关于假阳性率，库尔说，虽然这让人头痛，但是与x线照相术假阳性率比起来，也可以有其它解释，因为活检大部分都是在超声引导下进行的。

库尔认为，虽然x线照相术已经应用了四十多年，但是现在看起来，可以考虑让它退出江湖了。

“个人的检查计划要根据个体的风险高低改变，怎样筛检乳腺癌应该个体化”，她说，“说不定在将来，超声或者乳房[FS:PAGE]核磁共振会成为最好的选择”。