乳腺分析 乳腺脂肪肉瘤简介

1.概述
脂肪肉瘤是软组织中最常见的恶性肿瘤。一般发生于深部软组织血管周围的幼稚间叶细胞 呈瘤样增生，向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤。有人统计脂肪肉瘤占所有软组织肉瘤中的1/5。好发脂肪较多的股部、臀部及腹膜后等处，亦可发生于乳腺和纵隔等部位。在乳腺血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤，称为乳腺脂肪肉瘤。

1.概述
脂肪肉瘤是软组织中最常见的恶性肿瘤。一般发生于深部软组织血管周围的幼稚间叶细胞 呈瘤样增生，向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤。有人统计脂肪肉瘤占所有软组织肉瘤中的1/5。好发脂肪较多的股部、臀部及腹膜后等处，亦可发生于乳腺和纵隔等部位。在乳腺血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤，称为乳腺脂肪肉瘤。

2..病因
此瘤病因不明，局部软组织外伤有可能成为诱因。

3.发病机制
本病多来源于乳房健康搜索的脂肪组织也可来源于多向分化的间叶组织。因此，本病既可发生于纤维肿瘤也可发生于小叶囊肉瘤。
（1）大体形态
肉眼见脂肪肉瘤呈分叶状，多为单个，直径l—20cm，甚至侵犯整个乳腺形成一个较大的肿块。肿块边界清楚，质地柔软有弹性。切面光滑，有时呈胶冻状色淡黄或棕黄色，常有囊性变与出血性坏死。肿瘤无完整包膜，可浸润邻近组织，在周围形成一些结节。
（2）组织形态
镜下见乳腺脂肪肉瘤与其他处的脂肪肉瘤相类似健康搜索，各型脂肪细胞中都含有脂滴。但多数为分化良好型脂肪肉瘤，而多形性梭形细胞脂肪肉瘤则较少见根据不同结构，可将它分为不同类型，但有时在同健康搜索一标本的不同部位也可出现不同类型。
①脂肪瘤样脂肪肉瘤
主要由成熟的脂肪细胞所组成，细胞体积比正常脂肪细胞波动范围大火罐网，可见少数畸形细胞核。其中可掺杂有星形细胞或梭形细胞及黏液样基质。此瘤为一种较良性的“境界瘤”，摘除后可复发.
②分化良好黏液样型脂肪肉瘤
此型主要由梭形和星形火罐网的黏液样细胞、致密的毛细血管以及大量富于酸性黏多糖的基质所组成，其细胞异形性不甚明显。
③分化不良黏液样型脂肪肉瘤
除可见胚胎性及成熟的脂肪细胞外尚可见有大量未分化的细胞，奇异型巨大脂母细胞，含类脂的单核或多核的泡沫状细胞。
④多形性脂肪肉瘤
瘤细胞形态多种多样，有圆形卵圆形、梭形等，细胞异形性显著，难以与其他未分化的恶性间叶瘤区别鉴别要点在于肿瘤内可找到胞浆中含有脂质空泡的奇异型脂母细胞。

4.症状
脂肪肉瘤为单发亦可多发，位于乳房皮下，与皮肤不粘连，表皮可完全正常，瘤体大小不一。触之呈扁圆形或分叶状，边界清楚，可活动，无痛感。当肿瘤生长到一定程度时，可对周围组织产生挤压和浸润，此时可有轻压痛。如果生长迅速，局部皮肤可改变颜色并可有静脉曲张。

5.并发症
因肿瘤压迫乳腺可发生泌乳困难或继发乳腺囊肿小知识：乳腺囊肿：这是发生在哺乳遏制后，由于乳晕下乳管阻塞扩张，内部布满奶汁及脱落的表皮细胞，触摸乳房时，摸到肿年夜的乳管，会有痛苦哀思感，必需以手术切除避免任其成长，酿成脓肿或钙化。乳房痛苦哀思怎么办？乳房痛苦哀思的性质有：灼痛、钝痛、胀痛、抽掣痛、刺痛等。一般来说：若是乳房显现周期性发作性的胀痛或针刺样且常以月经前数天痛苦哀思加重，经后减缓或消逝的，病变多在乳络可牵及同侧腋下或肩背部放射，则斟酌为增素性病变。若是乳房仅为轻度的隐痛，或钝痛，发作无较着地纪律，或为偶发、阵发；或为延续性，常因痛苦哀思不较着而经常被轻忽，须知这样的痛苦哀思也多是早期乳房部恶变的可能。建议您尽早到医院年夜白诊断，针对性治疗。...等合并症。