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宫颈癌的早期诊断方法

医网摘要:目前,临床最常应用的子宫颈癌早期诊断方法包括以下几种。    1.细胞学检查        子宫颈脱落细胞学检查自1943年巴巴尼古拉提出了子宫颈阴道涂片的巴氏染色及分级方法以来,临床以此方法作为一种筛查手段,极大地降低了子宫颈癌的发生率。    该方法需在子宫颈外口鳞柱交界区刮取一周进行涂片,在95%酒精中至少固定15分钟后进行巴氏染色细胞学检查,发现Ⅲ级以上细胞时应引起重视。如果反复检查均异常,应进行子宫颈...

目前,临床最常应用的子宫颈癌小知识:子宫颈癌等。因小我环境分歧,具体环境请征询在线医生>>点击征询在线医生白带俄然的发生异常的话,通常是自己身体显现了某些妇科的疾病,这个时辰一定要实时的去医院做周全的妇科检查,避免炎症等疾病的进一步减轻。此外,女性还理当养成日常平凡多做妇科检查的习惯,多注意观察自己的身体状态,显现异常的话,不要不妥一回事,要实时的检查和治疗。以上是关于“白带异常都与哪些疾病有关?”的相关介绍,有不清晰的可以随时与我们的医生进行征询。医生提醒,若是显现以上症状,女性伴侣一定要出格注意,实时到医院进行检查。若是您还有其他疑问,可直接向我们的在线医生免费征询!...早期诊断方法包括以下几种。
1.细胞学检查
子宫颈脱落细胞学检查自1943年巴巴尼古拉提出了子宫颈阴道涂片的巴氏染色及分级方法以来,临床以此方法作为一种筛查手段,极大地降低了子宫颈癌的发生率。
该方法需在子宫颈外口鳞柱交界区刮取一周进行涂片,在95%酒精中至少固定15分钟后进行巴氏染色细胞学检查,发现Ⅲ级以上细胞时应引起重视。如果反复检查均异常,应进行子宫颈活检。
该方法简便易行,但临床应用表明,常有一定的假阴性率与假阳性率。临床取材不满意是造成假阴性的主要原因,检查者经验不足而将高分化癌误诊为增生细胞,或由于长时间阅片引起视觉过度疲劳而忽略了少量的癌细胞等,也是导致假阴性结果的原因之一。假阳性常是由于将重度增生细胞、炎症或放疗后组织修复细胞等细胞形态的改变误诊为癌细胞,或制片、染色质量较差而影响细胞的观察等原因造成的。因此,巴氏分级已不能适应现代细胞学诊断的要求。
目前,一种新型细胞学涂片检查方法——子宫颈涂片自动筛查系统(PAPNET系统)正在临床开始应用。该方法是在计算机辅助下,对子宫颈细胞学涂片进行自动化快速图像分析,不仅能识别细胞形态异常,而且可对滴虫、霉菌及某些病毒感染所引起的细胞异常均能做出生物学诊断,极大地提高了子宫颈细胞学涂片的敏感性与准确性,降低了传统巴氏涂片检查法的假阴性率。
液基薄层细胞学检测(TCT),即医生按通常方法采集宫颈细胞,但并不直接涂在玻片上而是放入装有细胞保存液的小瓶中,将其置于机器上自动完成涂片制作。1996年FDA批准把此方法用于临床,并指出TCT可替代传统的巴氏涂片,使宫颈病变的检出率有了显著的提高。该技术的主要问题是检查的费用较高,在一定程度上影响了技术的推广。

目前,临床最常应用的子宫颈癌早期诊断方法包括以下几种。
1.细胞学检查
子宫颈脱落细胞学检查自1943年巴巴尼古拉提出了子宫颈阴道涂片的巴氏染色及分级方法以来,临床以此方法作为一种筛查手段,极大地降低了子宫颈癌小知识:子宫颈癌是最多见的女性肿瘤之一。干戈性出血多是它惟一的早期症状,多在房事与妇科检查时发现,呈淡红色或褐色。宫颈干戈性出血,一般先少后多,或时多时少,病情成长到中期,则出血较着增多。只要少数患者初度干戈,出血即为年夜量,这是由于小动脉割裂所致。 4、宫颈糜烂会有宫颈干戈性出血宫颈糜烂时最多见的宫颈炎形式。当宫颈遭到慢性炎症侵袭时,当宫颈外口表皮脱落,被此外一种上皮组织所取代,由于笼盖面的重生上皮很薄,在妇科检查时干戈到器械容易发生割裂出血,在性生活时,宫颈干戈到阴茎也会发生割裂出血,也正是由此而将这个症状成为宫颈干戈性出血。宫颈干戈性出血一般出血量不年夜,有的时辰不容易发觉。医院妇科医生说,宫颈干戈性出血是一个症状,其背后一定藏匿着某种疾病,发现宫颈干戈性出血,务必实时救治。...的发生率。
该方法需在子宫颈外口鳞柱交界区刮取一周进行涂片,在95%酒精中至少固定15分钟后进行巴氏染色细胞学检查,发现Ⅲ级以上细胞时应引起重视。如果反复检查均异常,应进行子宫颈活检。
该方法简便易行,但临床应用表明,常有一定的假阴性率与假阳性率。临床取材不满意是造成假阴性的主要原因,检查者经验不足而将高分化癌误诊为增生细胞,或由于长时间阅片引起视觉过度疲劳而忽略了少量的癌细胞等,也是导致假阴性结果的原因之一。假阳性常是由于将重度增生细胞、炎症或放疗后组织修复细胞等细胞形态的改变误诊为癌细胞,或制片、染色质量较差而影响细胞的观察等原因造成的。因此,巴氏分级已不能适应现代细胞学诊断的要求。
目前,一种新型细胞学涂片检查方法——子宫颈涂片自动筛查系统(PAPNET系统)正在临床开始应用。该方法是在计算机辅助下,对子宫颈细胞学涂片进行自动化快速图像分析,不仅能识别细胞形态异常,而且可对滴虫、霉菌及某些病毒感染所引起的细胞异常均能做出生物学诊断,极大地提高了子宫颈细胞学涂片的敏感性与准确性,降低了传统巴氏涂片检查法的假阴性率。
液基薄层细胞学检测(TCT),即医生按通常方法采集宫颈细胞,但并不直接涂在玻片上而是放入装有细胞保存液的小瓶中,将其置于机器上自动完成涂片制作。1996年FDA批准把此方法用于临床,并指出TCT可替代传统的巴氏涂片,使宫颈病变的检出率有了显著的提高。该技术的主要问题是检查的费用较高,在一定程度上影响了技术的推广。

2.子宫颈碘试验
当子宫颈脱落细胞学检查异常或考虑为临床可疑癌时,可以借助碘试验发现异常部位,即以Lugol溶液或2%碘液涂抹于子宫颈表面,不着色区为阳性区域,在该部位取样活检常能提高诊断的准确性。

3.阴道镜检查
阴道镜下可直接观察子宫颈上皮及血管形态的细微变化,如血管形态、毛细血管间距、上皮表面及病变范围等,在异常部位取活检可明确诊断,提高早期诊断率。目前,有光学阴道镜和电子阴道镜。电子阴道镜在上世纪90年代末应用于临床,是集图像摄取、屏幕监视、计算机存贮、图文打印与远程监控为一体的多功能型阴道镜检测系统。适用于1细胞学报告异常;2CIN治疗后随访与疗效评价;3外阴、阴道、宫颈HPV感染;4中、重度宫颈糜烂、性生活后出血、久治不愈的阴道炎等。是CIN和早期宫颈癌重要的辅助诊断方法之一。

4.子宫颈活检
子宫颈活检是确诊子宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。临床常在子宫颈鳞柱交界区的3、6、9、12点处取活检或在碘试验、阴道镜检查下发现的可疑部位进行活检。活检时应注意所取组织既要包括上皮,又要有一定量的间质组织,以保证病理学结果的准确性。

5.子宫颈管内膜活检
当反复子宫颈脱落细胞学检查结果为Ⅲ级以上而子宫颈活检阴性时,应警惕病变可能隐藏在子宫颈管内,需行子宫颈管内膜诊刮术,将刮出物行病理学检查,以免漏诊。
当子宫颈脱落细胞学检查多次阳性而子宫颈活检为阴性,或活检为原位癌而临床不能排除浸润癌者,均应行子宫颈锥切术,以免因漏诊而延误治疗。


责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/zgjb/gzy/20120710/731521.html

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