子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

医网摘要:很多患者都会担心一个问题,得了子宫肌瘤是不是一定要进行手术,进行手术是不是要切除子宫?其实,治疗子宫肌瘤不一定要切除子宫的。只有当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、有压迫症状,如尿频、便秘等或有生育要求,以及肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。

   子宫肌瘤是30~50 岁女性的常见病,很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫,从此不能再生育。

大多数肌瘤都是无症状的,只有在体检或做其他检查时发现。治疗子宫肌瘤不一定要切除子宫,当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、有压迫症状,如尿频、便秘等或有生育要求,以及肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤,又没有生育要求,为防止复发,可不行肌瘤剔除,而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗,待绝经期后肌瘤自行萎缩。如果发现肌瘤,应该每3~6 个月复查一次,检测肌瘤的生长情况。

子宫腔从内到外,依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说,浆膜下肌瘤对受孕影响不大,而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大,发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床,或者由于肌瘤发生在输卵管入口处,牵拉或扭动了输卵管,妨碍精子进入输卵管。临床上,由于肌瘤本身引起的不孕很少,多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,才会引起不孕。

另外,肿瘤的大小不同,对受孕的影响也不同。一般来说,肿瘤直径在5 厘米以下,且无明显症状,一般不影响生育,并且子宫肌瘤的恶变率也较小。

如果在怀孕期间发现子宫肌瘤,一定要密切监测肌瘤大小。如果是孕早期,肌瘤生长速度较快,就要更加小心,配合医生治疗,积极预防先兆流产。如果肌瘤生长速度平稳,只要密切监测即可。大多数妊娠合并子宫肌瘤的孕妇无需剖腹产,建议产妇遵从医生的判断,采取合适的方式生产。


责任编辑:邓启亮    本文来源:http://fk.ew86.com/zgjb/jgjl/20140920/999873.html

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