子宫防治 子宫内膜异位症能引起的十二种并发症

子宫内膜异位症能引起的多种并发症

1、不孕：约有50%左右子宫内膜异位症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍小知识：排卵障碍就是其中的一种，也就是不克不及正常的排卵，所以致使精子和卵子不克不及组成受精卵，从而致使不孕症的发生，那末排卵障碍的治疗方式有哪些呢?这是良多的患者关注的话题，那末上面请妇科医生为年夜师介绍一下，希望对年夜师有所帮手。对于排卵障碍的治疗要依照自身的环境分袂的治疗，只要对其有足够的领会，才能切确的选择准确的治疗方式，以免患病时盲目治疗，功效适得其反。1、药物促排卵药物治疗是最经常使用的治疗方式。排卵障碍治疗方式经常使用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡成长激素、促性腺激素释放激素，这些药物的独霸应是慎重的，要在医生指导下独霸。若是应用不妥，不单不克不及到达治疗效果，可能会致使多胎妊娠的严重后果。2、B超监测排：患者在接受药物治疗周期内，最好采用B超检测排卵。卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对展望妊娠有一定的作用。3、内排泄紊乱：对有合并有内...等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，对内异症起到很好的治疗，习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

2、痛经：子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药止痛，甚至痛得“滚炕”或撞头，疼痛常随着月经周期而加重，月经结束而消失，但国内报道有21%约无痛经小知识：痛经和月经失调。痛经是本病最典型的症状，多为继发性。年近40岁的妇女才起头有痛经，且症状逐渐加重者，即应斟酌患有此病。其痛苦哀思特征是痉挛性或绞痛性，水平之严重，使人难以忍受。（1）痛经：子宫肌层组织结构慎密，异位内膜组织在肌层内普遍出血，造成子宫张力增高，子宫滑腻肌痉挛性缩短，造成痛经，且逐月减轻。在每次月经前及月经期城市有痛经现象，痛苦很年夜，夜不克不及寐，影响歇息和工作，痛经时需吃强效止痛药方能减缓，随病变的减轻，止痛药减缓的时间也在缩短，药量也不竭加年夜，病变严重者不在月经时代也会有痛苦哀思，给妇女的身心造成严重危险。（2）不孕：异位内膜组织可造成盆腔普遍粘连，致使输卵管欠亨造成不孕。（3）月经失调：常经量多、经期长或周期紊乱。（4）房事痛苦哀思：盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝组成结节性病灶，当房事中子宫颈碰撞及子宫上提升而激起痛苦哀思。领会了子宫腺肌症的症状，治疗是其次，超声指导下热凝介入治疗是今朝治疗...。

3、周期性直肠刺激症状：进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断子宫内膜异位症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时，症状日趋明显，而经后症状消失。

4、月经不调：子宫内膜异位症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。

5、性交痛：当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时，可以外源性压迫输尿管，使其狭窄阻塞，亦可能出现泌尿系统症状，严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

6、周期性膀胱刺激症状：当子宫内膜异位症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

7、经期或行经前后的急腹症：一般为卵巢子宫内膜囊肿，有穿破的特点，多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时，盆腔粘连加重，今后还会反复破裂发生急腹症。

8、周期性下腹不适：本症状的出现率高于痛经，无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者，或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因，不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

9、腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

10、内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫，往往粘连固定。

11、在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显的触痛，肛诊更为明显，这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大，由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血，盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状，即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大。

12、B超声象图：B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿，其声象图的特征为：

(1)囊性肿块，边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重，则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少，则边界清晰。囊肿多为中等大小，囊肿内可见颗粒状细小回声，是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象，呈混合性肿块状。

(2)肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症。

(3)囊肿自发破裂时，声象图示后凹陷，囊肿较前缩小。

(4)腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期，以决定治疗方案。