子宫知识 第十三期医生在线——汪晨霞谈子宫肌瘤

汪晨霞 副主任医师
医疗专长：妇科肿瘤小知识：妇科肿瘤更精细随着妇科微创手艺不竭成长与应用，年夜部门器质性病变激起的不孕症，都可以经由进程微创手术来治疗。今朝80%的妇科手术都可以实施腹腔镜手术，如子宫肌瘤切除术、宫外孕和卵巢肿瘤等。对于妇科肿瘤，微创手术可以把病灶剔除得更清洁，将手术做得更精细，提高了手术的成功率。像卵巢囊肿、子宫肌瘤如应用传统手术治疗，不仅要在腹部开一个较长的刀口，手术中出血量年夜，患者痛苦年夜。而应用微创手艺，只需在腹部打3个3-5mm小孔，拔出导管就可进行诊疗。微创手术所具有的恢复快、平安等利益，是传统手术所无法对比的。宫、腹腔镜对子宫腔内疾病进行诊断和治疗，它能清晰观察到宫腔内的各类改变，年夜白做出诊断。腔镜在治疗卵巢肿瘤、异位妊娠、卵巢囊肿、盆腔粘连及子宫肌瘤等方面，与传统开腹手术对比，具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、无疤痕，术后恢复快、无并发症等利益。...（良、恶性）、内分泌紊乱
中华医学会会员、政府援藏医生小组成员，有近20余年医院妇产科工作经验，以擅长各种妇科常见病、多发病和疑难杂症的诊治著称，能独立完成妇科各种重大手术，尤其对各种妇科良恶性肿瘤、内分泌紊乱的诊断、治疗和预防有着丰富的临床经验。

子宫肌瘤 “瘤”住健康大隐患
对于现代女性而言，“子宫肌瘤”并不是一个陌生的字眼，即使你自己与它无关，也会从亲戚、朋友、同事那里或多或少感受到它的存在。有人把子宫肌瘤比作“痣”——肚子里的一颗痣，因为它大多无明显症状，但是一旦发现后，很多人心里都会结下疙瘩。那么，面对子宫里的这一“不速之客”，你究竟知道多少呢？
据统计，在我国30-50岁的女性中，子宫肌瘤小知识：子宫肌瘤的好法子，可是反作用也是一般女人无法承受的。 三十多年中，我为自己做过良多决定，可是今天，在安康和芳华之间，我该如何决定呢？ 凝固刀真能保全子宫吗？ 2008年 4月 3日星期一多云 短短几天，同事和伴侣都说我瘦了，老私疼爱不已。我想做子宫切除术尽快康复，可是又不想失贵重的子宫，如斯两难的决定，怎么能不让我失望呢？可是，听着乖巧孩子甜甜地叫我妈妈，看着老公忙前忙后为我煲老鸭汤，闻着老友们送的百合花发出的馨香，我怎么能随便抛却呢？ 吃午饭的时辰，面临一桌香喷喷的饭菜，我一点胃口都没有。老友绫子打来电话，她告知了一个让我们全家兴奋不已的消息：医院的凝固刀能不开刀治疗子宫肌瘤保全子宫！真的吗？我简直不敢相信，庞年夜的喜悦感当面而来，无心仔细地听绫子前面的话。挂了电话后，我才发现根柢没听明...发病率高达20-30%，近年来还有上升趋势。
子宫肌瘤虽是良性的肿瘤，但是良性并不代表安全，它也会给女性朋友带来以下危害。
1. 感染：因出血原因导致病菌侵害，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。浆膜下的肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌侵害，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。
2.继发贫血：患者长期月经过多可导致继发性贫血。严重时，会出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。
3.白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；尤其是粘膜下肌瘤，其表面易感染、坏死，产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。
4.不孕：可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，妨碍受精卵着床。
5.腹痛、腰酸、下腹坠胀：多因浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛或肌瘤红色样变时腹痛剧烈且伴发热。
6.恶性病变：子宫肌瘤属于良性肿瘤，但仍有少数引发恶变，多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出血者的患者更应提高警惕。
7. 合并盆腔其他疾病：最常见的是子宫腺肌病或子宫内膜异位症，其疼痛具有周期性、进行性逐渐加重的特点，常伴有性交痛而不是急腹痛。