【诊断】子宫颈癌

根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，首先应想到有宫颈癌小知识：宫颈癌等。尤其是慢性泌尿系统感染，若是治疗不妥，会成长成慢性肾盂肾炎，还可致使慢性肾功能衰竭。是以泌尿系统感染必需正视。在治疗时由于西医都是抗菌素治疗，但各类抗菌素对孕妇和胎儿都有分歧水平的反作用。所以女性发生尿路感染切莫自己乱服药，尤其是妊娠期女性，应在医生指导下服用药物，匹敌菌素的独霸应慎重，同时依照病情的具体环境，做到合理用药。最初，医院医生提醒：女性伴侣若是发现自己暗示出一些泌尿系统感染的症状，一定要实时去医院看医生，正轨用药，直到完全治愈，以免复发。更多安康问题您可以经由进程以下两种体例取得帮手：1、拨打医院24小时免费029—，;2、点击医院网站进入妇科医生在线征询。...的可能，应做详细的全身检查及妇科检查，并采用以下辅助检查：

(一)子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～l0％的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。

(二)碘试验 正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

(三)宫颈和宫颈管活体组织检查 在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

(四)阴道镜检查 阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌小知识：宫颈癌前病变和早期癌的深切研究及阴道镜的普遍应用，此病已逐渐被激起正视。事实是甚么致使宫颈白斑的呢?宫颈白斑的病因还不太清晰，可能与以下身分有关：(一)内排泄失调：体内雌激素含量增高，以致宫颈表层上皮异常角化。(二)局部刺激：如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。中山医科年夜学曾在700例宫颈糜烂活检病理临床分析中，发现宫颈白斑37例，占5.2%，可见在慢性质宫颈炎的病例中，发生率显著增添。(三)其他身分：据文献陈述，宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生，可能与宫颈癌的致癌身分有关。事实是甚么致使宫颈白斑的呢?妇科医生讲，年夜体观察，可见宫颈概况有白色欠亨明斑片状区域，巨细、形态纷歧，一般病灶较小，直径不跨越1cm。单个或多个显现，个体病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。概况为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮，边缘有的整洁，鸿沟清晰，有的则不整洁，用棉签易将白斑的概况擦去，底...的诊断准确率可达到98％左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

(五)宫颈锥形切除术 在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后，根据具体情况，可进行肺摄片，淋巴造影，膀胱镜，直肠镜检查等，以确定宫颈癌临床分期。

(六)TCT检测 TCT是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，检测病原微生物如霉菌、滴虫、衣原体等。

TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。