功能性子宫出血用药指南

功血是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80—90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
常规情况下，正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑—垂体—卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。功血来临时，不同类型的症状虽然大同小异，然而还是有细微差别的。
——无排卵型功血临床表现可能闭经小知识：闭经、皮肤变暗、脾性浮躁、乳房胀痛等症状状。内排泄失调，让你身心失衡影响一：月经不调通常女性月经量每月都差不多，若份量相差过量，则良多是由于内排泄失调，致使卵巢雌激素排泄水平太高或太低，月经量不律例。痛经、闭经也往往与内排泄失调有关。影响二：不孕有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内排泄。究其缘由，是由于内排泄失调，使得年夜脑皮层对内排泄的调理不灵;或是子宫内膜受损，对女性激素的反映不活络，反射性地影响内排泄的调理，下降了受孕成功的机遇。影响三：乳房乳房胀痛、乳腺增生，其首要缘由就是内排泄失调。女人内排泄失调会显现的现象?▲肌肤恶化良多女性都有过这样的履历，亮丽的脸上俄然显现了良多黄斑、色斑，抹了很多的化妆品也无济于事。其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内排泄不稳按时再遭到外界身分不良刺激激起的。▲脾性浮躁更年期女性经常会显现一些脾性变得浮躁，豪情转变...一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。对此，可以以药物治疗为自救方案，求得基本的病情缓解。

1.中药治疗
（1）止血丹(按比例，下同)，女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归1.0g，丹参0.5g，香附炭0.5g，黄柏炭1.0g，侧柏炭1.0g，丹皮1.5g，生地1.5g。
（2）止血丸：女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归l.0g，丹参0.5g，侧柏炭1.0g，黄柏炭0.5g，蒲黄炭0.5g，党参1.5g，白术1.5g。
（3）女宝丹：仙茅2.5g，淫羊藿2.5g，女贞子0.5g，菟丝子0.5g，旱莲草1.0g，枸杞子1.0g，阿胶2.0g。
（4）女宝丸：首乌1.0g，桑椹子1.0g，女贞子2.0g，旱莲草2.0g，淫羊藿1.0g，生地1.0g，阿胶2.0g。

2.止血方法
流血期间，实热型用止血丹，虚热型用止血丸，日三次，每次1丸。流血多时加服1丸，血止停药。血止后肾阳虚者服女宝丹，肾阴虚者服女宝丸，用法同上。
西药：无排卵型在周期第五天开始服克罗米芬，每日一次，每次50mg，连服5天停药，按此法连续3个月经周期;排卵型在周期第12天开始用绒毛膜促性腺激素100μ，每日1次，连用5天停药，连续3个月经周期。

3.用药指南
功血在不同阶段分别辨证用药：出血期间用清热止血法、益气止血法。血止后分清虚实，调补肾之阴阳，配合西药共同调节植物神经内分泌功能，建立正常的规律。如此合用，相得益彰，可收事半功倍之效。

功血是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80—90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
常规情况下，正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑—垂体—卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。功血来临时，不同类型的症状虽然大同小异，然而还是有细微差别的。
——无排卵型功血临床表现可能闭经小知识：闭经，同时年夜都患者往往无生育能力；而慢性质宫内膜炎通常有或临蓐史。诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影以及结核病史或干戈史均有助于子宫内膜炎的鉴别诊断。(二)子宫内膜瘜肉与慢性质宫内膜炎的鉴别诊断：子宫内膜瘜肉系多发性充溢型，患者常见症状为月经过多及月经延续时间迟误。当瘜肉发生继发性感染、坏死可激起不律例出血，并有恶臭之排泄物。与慢性质宫内膜炎的鉴别诊断首要是经由进程诊断性刮宫(以分段刮宫为好)，送病理检查和宫腔镜检查等来肯定。(三)子宫体炎与子宫内膜炎的鉴别诊断：急性质宫体炎与急性质宫内膜炎临床暗示不异，只是前者治疗时疗程较长。病理所见前者炎症侵犯子宫体；后者炎症则侵及子宫内膜。慢性质宫内膜炎临床暗示与慢性质宫体炎不异，首要区分在于病理改变。此外，慢性质宫体炎治疗之疗程比子宫内膜炎长。 (四)子宫内膜癌与慢性质宫内膜炎的鉴别诊断：两者在临床暗示上均有阴道排液症状，呈水样或血性，当并发感染时可有臭...一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。对此，可以以药物治疗为自救方案，求得基本的病情缓解。

1.中药治疗
（1）止血丹(按比例，下同)，女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归1.0g，丹参0.5g，香附炭0.5g，黄柏炭1.0g，侧柏炭1.0g，丹皮1.5g，生地1.5g。
（2）止血丸：女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归l.0g，丹参0.5g，侧柏炭1.0g，黄柏炭0.5g，蒲黄炭0.5g，党参1.5g，白术1.5g。
（3）女宝丹：仙茅2.5g，淫羊藿2.5g，女贞子0.5g，菟丝子0.5g，旱莲草1.0g，枸杞子1.0g，阿胶2.0g。
（4）女宝丸：首乌1.0g，桑椹子1.0g，女贞子2.0g，旱莲草2.0g，淫羊藿1.0g，生地1.0g，阿胶2.0g。

2.止血方法
流血期间，实热型用止血丹，虚热型用止血丸，日三次，每次1丸。流血多时加服1丸，血止停药。血止后肾阳虚者服女宝丹，肾阴虚者服女宝丸，用法同上。
西药：无排卵型在周期第五天开始服克罗米芬，每日一次，每次50mg，连服5天停药，按此法连续3个月经周期;排卵型在周期第12天开始用绒毛膜促性腺激素100μ，每日1次，连用5天停药，连续3个月经周期。

3.用药指南
功血在不同阶段分别辨证用药：出血期间用清热止血法、益气止血法。血止后分清虚实，调补肾之阴阳，配合西药共同调节植物神经内分泌功能，建立正常的规律。如此合用，相得益彰，可收事半功倍之效。