子宫腺肌病应怎么治疗呢
- 2012/8/16 来源:医网病友论坛
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医网摘要:
目前,子宫腺肌病药物和抗激素治疗基本沿袭子宫内膜异位症的治疗模式和方法,但临床疗效不及子宫内膜异位症,具体治疗药物和剂量可参考子宫内膜异位症的治疗。
1、非甾体类抗炎药物(NSAIDs)是一种非特异性前列腺素合成酶环氧化酶抑制剂,具有抗炎和止痛作用,主要不良反应是胃肠道反应和对血液凝固和纤维蛋白溶解作用的影响。
2、环氧合酶-2特异性抑制剂环氧合酶-2是一种诱生行酶类,在子宫腺肌病异位内膜组织中存在高表达,催化花生四烯酸转化为前列腺素PGE2,促进异位内膜间质细胞增生和侵蚀性生长,是引起进行性痛经小知识:痛经--你可能没想到全球有80%的女人和你一样每月被痛经困扰,而且其中跨越50%和你一样属于找不出缘由,也无法完全根治的原发性痛经。你更没想到的是,原来你们完全没需要那末痛,可以带动全身挽救痛经。流血:若是你只是在两次月经之间的1-2天显现带血的排泄物(可以诠释为荷尔蒙含量升高,通常发生在排卵时代),可以向医生征询一下。可是,若是你经常显现流血,与月经周期排泄物无关,以及痛经,经血量年夜和时间太长(跨越7天)或者你发现显现“肝色”血块,必需看医生。月经过多的七种假定--仔细的你慎密亲密寄望自己的月经周期可是否是注意过经血的流量?借使倘使原本纪律的月经突然成了泛滥的陆地那往往意味着安康显现了某种故障……经期出血过量的危险身分--首先需求搞清晰一个问题——月经几多才算多?医生认为正常的月经出血应为20~60毫升,跨越80毫升为月经过多。以卫生巾的用量年夜要估量,正常的用量是平均一天换四五次,每一个周期不跨越两包(每...的主要原因,因此COX-2抑制剂通过拮抗COX-2活性而用于防治子宫腺肌病和痛经。
3、姑息性手术年轻、未生育,局灶性子宫腺肌病可行局部病灶切除,手术前后配合药物治疗。Fedele报道非手术后妊娠率为71.4%,其中50%足月分娩。腹腔镜卵巢巧克力囊肿切除后并不降低卵母细胞和胚胎数量,但手术应尽量避免损伤正常的卵巢组织。
非手术后应用GnRHa治疗可提高疗效并获妊娠。Lin报道4名,3例妊娠。Ozaki报道,术前应用GnRHa治疗6个月后,子宫恢复正常大小。同样,子宫腺肌病局部病灶切除术后,应用达那唑治疗也可获得妊娠。
4、子宫切除术年长妇女、症状严重、非手术治疗无效、合并子宫肌瘤小知识:子宫肌瘤?
-------最新绿色BBT双向定位消融术(不手术、无痛苦、无创伤、不复发)
可见传统治疗子宫肌瘤的方式对女性来说是残酷的。在不切除子宫的条件下消弭肌瘤,一直是医学界致力于研究的课题。医院引进的绿色BBT双向定位消融术,是“摧毁肌瘤,保全子宫”的“新绿色疗法”,是对传统疗法的一年夜打破。
1、摧毁肌瘤、保全子宫:在摧毁子宫肌瘤的同时,保留子宫结构与功能,不损坏肌瘤周围组织,不影响正常夫妻生活,晦气于保障患者心理及心理的安康。独霸射频生物高热效应使病变组织发生凝固、变性、坏死或消融,最初被正常组织吸收或自动排出。10cm以下的病灶都可治疗,庞年夜的肌瘤可同期多点治疗。
2、无痛苦、无创伤:全程计算机监控,B超指导,精肯定位。射频离子头在电脑全自动监控和彩色B超的全程指导下,经阴道、宫颈口进入子宫,依照肌瘤所处位置,进行精...、子宫内膜复杂性增生,或不典型增生者可行子宫切除术。腹腔镜手术值得推广,特别是激光腹腔镜,腹腔镜声波凝固剪切术等。Srisombut报道应用腹腔镜声波凝固剪切法进行子宫切除术,明显缩短手术时间和住院天数,但有一定的并发症。
5、血管栓塞治疗导管动脉栓塞术应用新鲜明胶海绵颗粒,PVA,白芨粉栓塞子宫动脉或髂内动脉前干治疗子宫腺肌病取得一定的效果。国人双侧子宫动脉或髂内动脉前干栓塞治疗子宫腺肌病,主观缓解率达100%,月经量减少33.3%-70%,近期疗效显著。
6、腹腔镜骶前神经切除术可有效地缓解子宫腺肌病引起的严重深部盆腔痛和痛经。Kwok报道称经腹腔镜骶前神经切除有效率为83.33%. 7、子宫内膜切除术宫腔镜子宫内膜切除仅能减少月经量而不能根治痛经和子宫腺肌病。Wortman应用LEEP电切治疗子宫腺肌病,术后1年闭经率为83%,无效者为0.8%.Chan应用热球治疗子宫腺肌病,术后经量减少1/3,痛经消失,随访3年无复发。McCausland发现子宫内膜切除子宫前壁和后壁内膜,且易损伤子宫角部内膜。Bratschi倡导子宫内膜切除后放置左旋炔诺酮IUD以提高治疗效果。
8、免疫治疗虽然卡介苗可预防动物实验性子宫内膜异位症,但人类未见报道。干扰素α抑制异位内膜细胞生长和DNA合成,有望用于子宫腺肌病的治疗。
责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ew86.com/zgjb/zgnmy/20120816/781862.html