女性生殖器结核的诊断与治疗

由人型结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核，多见于20-40岁的育龄妇女。生殖器结核感染主要来源于身体其他脏器结核扩散所致，常见的有肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核及骨结核等。生殖器结核常先侵犯输卵管，然后沿黏膜下行，引起子宫内膜结核、宫颈结核等。在生殖器结核中，输卵管结核发病率最高，其次为子宫内膜结核，卵巢及宫颈结核较少见，阴道、外阴结核则罕见。

女性生殖器结核的临床表现很不一样，有的病人无症状，有的则症状严重。主要表现如下：

1、不孕：输卵管结核造成输卵管不通；子宫内膜结核破坏了受精卵种植和发育的环境。原发不孕的病人，生殖器结核常为主要原因。

2、下腹坠痛：由于盆腔结核导致盆腔充血、粘连、或形成积液等而引起。

3、月经异常：此为常见症状，与病情的严重程度有关。由于结核病变，早期子宫内膜可以充血或形成溃疡，出现月经过多、经期延长或不规则出血；晚期，子宫内膜受到严重破坏，导致月经稀少、甚至闭经。

4、全身症状：可以出现疲劳、盗汗、低热、消瘦、食欲不振等症状。

5、检查：如有腹膜结核则可出现腹水征或揉面感；妇科检查常发现，患者子宫发育不好，若有盆腔结核则可以触及盆腔包块，或有压痛等阳性体征。