卵巢囊肿抽吸术的适应证及操作方法

卵巢囊肿小知识：卵巢囊肿具有以下六年夜优势：腹腔镜微创手艺在妇科临床上已经获得成熟应用，为众多卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等患者在微创伤下消除了病痛困扰，深受女性好评。腹腔镜微创手艺剔除卵巢囊肿，医生不需求开腹，只需求在患者腹壁做3个0.5-1.0厘米巨细的皮肤隐语，作为腹腔镜进入体内的通道，腹腔内部的所有环境即可在电视显示器上逐一清晰地显现，经由进程电视监视屏，手术医生可以观察到缩小20倍的腹内脏器的环境，再借助长型器械经由进程穿刺器拔出腹腔内即可轻松完成手术。 与传统手术对比，腹腔镜下剔除卵巢囊肿具有以下六年夜优势： 优势一：多角度“视察”，效果直观 腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的条件下从分歧角度和标的目的检查，甚至可以看到一些很深的位置，发觉到藐小的病灶，到达直观检查的效果，无漏诊，无误诊。 优势二：无并发症和后遗症 腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境遭到的干扰小，...抽吸术的适应证及操作方法：

【适应证】

因许多卵巢囊肿的上皮有分泌功能，即使为良性的卵巢囊肿小知识：卵巢囊肿缘由不明，无从预防，惟有经由进程检查争夺早期发现，尽早手术切除。传统的手术方式一般需求不才腹部切一15厘米摆布的隐语，手术后隐语痛苦哀思重、胃肠道功能恢复慢、一般术后7－10天才能出院。医院展开了腹腔镜卵巢囊肿切除术。独霸这类方式剥除卵巢囊肿，仅需在腹壁做1－2个5毫米隐语、2个10毫米隐语即可完成手术。腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少，又因术后腹壁隐语瘢痕小，深受女性接待。...，仅行穿刺而不切除囊壁也有很高的复发率。据统计，经阴道超声指引行囊肿穿刺后，绝经前复发率为48%，绝经后达80%。因此，卵巢囊肿穿刺抽吸术仅用于腹腔镜下判断为有以下情况的良性病变：

(1)多囊卵巢的卵泡穿刺放液。

(2)输卵管卵巢囊肿积液或积脓。

(3)因手术、炎症等引起的包裹性积液。

(4)卵巢单纯性滤泡囊肿或卵巢冠囊肿等。

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【禁忌证】

(1)卵巢恶性肿瘤。

(2)卵巢囊实性肿瘤。

(3)估计为高复发性的卵巢良性肿瘤。

【操作方法】

(1)在腹腔镜监视下将穿刺针刺入囊肿内，抽吸囊肿并检查内含物。如为清晰的血清样液体，一般提示为良性。

(2)扩大穿刺口将腹腔镜置入囊腔内检查囊内壁(图14—1)，如非完全光滑，且含有乳头状或固体结构，不能肯定病灶属于良性者，应改剖腹手术;如囊肿内壁光滑而囊腔又小，可不做处理。也可用活检钳抓住囊壁，并向套管(针)鞘内牵引，转动针鞘去除囊壁，剩余的组织底部可用点状电凝或鳄鱼嘴钳凝固。

(3)为避免囊内物污染盆腔，应仔细地用生理盐水进行冲洗。

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