急性盆腔炎的诊断和鉴别

急性盆腔炎小知识：盆腔炎感染中，房事不洁是主要的致病身分。由于一些性伴侣在房事之前乐趣高涨，疏忽终局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时病发，从而激起几个部位同时显现盆腔积液。5、准确冲洗阴道有些女性为了连结卫生经常独霸药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。6、定期妇科检查女性伴侣一定要定期妇科检查，以便检查出那些藏匿的疾病，避免给您的安康带来要挟。以上介绍的就是“盆腔积液的预防方式有哪些?”这一问题，希望对您有所帮手。若是您有更多关于盆腔积液的问题，接待在线征询医院医生，同时您也可以或许拨打医院安康热线：或登录进行具体查询。...发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。


(一)分泌物直接涂片

急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。


(一)分泌物直接涂片

取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。

因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

(二)病原体培养

标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。

细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

(三)后穹窿穿刺

后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

(四)超声波检查

主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎小知识：盆腔炎是可以预防的，只需年夜师在日常平凡生活多多注意，例如要注意性生活的卫生，夫妻双方均应清洗外阴，避免将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而激起盆腔炎。日常平凡要经常清洗外阴，勤换内裤，经常连结外阴部的卫生。同时要增强营养，注意歇息，调理情志，适当运动，增强体质和抗病能力。若是发现盆腔炎就要实时到正轨的妇科疾医院治疗，万万不要错过最好的治疗时间。...很难在B型超声影象中显示出特征。

(五)腹腔镜检

如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

(六)男性伴侣的检查

这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的