子宫知识 绝经后子宫出血的原因

1、恶性肿瘤：
以往认为绝经后子宫出血小知识：子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等，这些合并症的发生率很是低，但会给妇女的安康造成损害。由于独霸负压，还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔，造成术后的子宫内膜移位症。最近几年负压吸宫术后由于子宫过度愚昧或官腔粘连酿成的宫殿腔积血也激起了人们的注思。随着科技的发家，在吸宫术的根柢上，医生们独霸了麻醉、B超、宫腔镜等手艺，以及吸宫材料（如微管的独霸）的改良，使得吸宫术的反作用年夜年夜削减。今朝，良多医院提倡的无痛人流、超导可视无痛人流等，其实都是吸宫术手术的完善。10—14周：钳夹术 妊娠10-14周时，因胚胎逐渐终年夜，胎盘已经组成，子宫也随着终年夜，时做堕胎不宜用简单的吸宫术，而需求采用钳刮堕胎。该手术难度年夜，出血多，恢复也比力慢，对身体有一定影响。14—24周：中期引产术 妊娠跨越了14周就不克不及作上述几种堕胎，而必需住院作引产手术。这一时代的特征是胎盘已经组成，胎儿较年夜，骨骼变硬，娩出时需求充实扩张...的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现，恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分，国内报道高的发病率约为22。7%，低的发病率仅为8。8%。能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中，子宫内膜癌最为多见，次为子宫颈癌，卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高，仍要提高警惕，对原因不明的绝经后子宫出血患者，要重复检查，严格随访，以便早期诊断和治疗，提高老年妇女的生活质量。

2、功能性子宫出血：
根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。医学医生对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对子宫内膜产生积累刺激作用，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定，波动性大，故当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血小知识：子宫出血。那末子宫肌瘤是否是需求尽早手术？这还得是具体环境而定。谁最需求做子宫肌瘤手术若是因子宫肌瘤致使每次月经总量年夜于80毫升或经期跨越7天，医学上则称为月经过多。按平均每一个卫生巾搜集5～10毫升经血计算，若是每次来月经需求用一包半卫生巾(15片)以上，可能存在月经过多或较着贫血，患者就应该斟酌手术治疗了。子宫肌瘤手术也可不切子宫妇科医生在线访谈：子宫肌瘤长到多年夜做手术?之前，全子宫切除术是治疗子宫肌瘤致使月经过多的惟一方式。此刻，子宫肌瘤患者已经有多种可供选择的方式：◇剔除或减小肌瘤这类手术方式可以保全子宫，是今朝应用最普遍的守旧性手术。经由进程这类手术，90%以上的患者可以减缓月经过多症状。随着腹腔镜和微创手术的普及，越来越多的子宫肌瘤可以经由进程“打小孔”或经阴道进行切除，子宫肌瘤患者可以或许很快恢复正常的工作和生活。◇“饿死”肌瘤这类神奇的方式是将一个细细的管子拔出子宫动脉，然后注入栓塞剂，阻断子宫肌...。由此可见，对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后，应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度，必要时诊刮，协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下，功能性子宫出血虽内膜增生，但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮，以排除或发现子宫内膜癌。

3、生殖道炎症：
随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此，一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节，另一方面可给予小量性激素补充治疗，预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时，对绝经后子宫出血患者进行检查时，应注意有无生殖道炎症，一旦确诊应积极处理，可减少出血现象。

4、其他原因：
包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。

对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。