乳房纤维腺瘤“爱上”妙龄女性
- 2012/1/17 来源：医网病友论坛
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医网摘要：纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。肿块多发生于一侧乳房，常为单发，且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，...
患者征询：二年前我剖宫发生过一个孩子，可不久夭折。我想再生一个。可是却听说，有过剖宫产史者属宫外孕高危人群，再次受孕，易得宫外孕。我很惧怕。所以我想领会一下关于宫外孕患者最多见的早期症状，以便于能早期发现宫外孕。维多利亚女在医院医生回覆：正常妊娠受精卵是莳植在子宫腔内的。当受精卵莳植于子宫腔之外的部位，则为宫外孕。宫外孕最多见的部位是输卵管。输卵管细如汤面条，壁薄如纸。当受精卵发育至40～60天时，输卵管即容纳不了，于是管壁割裂，年夜出血，危及病人的生命。一般来说，宫外孕患者最多见的早期症状首要暗示为以下几点：1、阴道出血：停经约40多天时，可有少许阴道出血。2、停经：月经过期不来，同时有早孕反映，如恶心、吐逆等，妊娠试验可阳性。3、面青唇白：短时间内面无红色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血良多，即将发生休克的现象。4、腹痛：早期可有下腹一侧隐痛，这是幅地胚胎发育，使输卵管膨胀而激起；痉挛性下腹痛，极为猛烈，可以使病人面色发白，出冷汗，这是输卵管痉挛性缩短所激起，片刻可自行减缓；下腹剧痛，如撕裂样，伴年夜便感，这是输卵管妊娠割裂出血所激起。5、晕厥：可俄然晕倒，醒后头昏、目炫；轻者可不颠仆，仅有头昏、目炫。这是腹腔内出血较多，脑部供血削减，脑贫血所致。维多利亚女在医院医生提醒：以上症状中，停经、早孕反映、小腹一侧隐痛或阵发痉挛痛，为宫外孕早期症状，希望熟记。如何诊断宫外孕？1、宫外孕可能：当有停经史、早孕反映、一侧下腹隐痛或下腹痉挛性腹痛时，就应想到自己可能得了早期宫外孕。你必需带早晨第一次小便去妇科求诊。如尿妊娠试验阳性，停经42天时B超检查，子宫腔内未见到妊娠囊，而在子宫外见到异常肿块，则宫外孕可能性较年夜。2、宫外孕确诊：有停经、早孕反映、尿妊娠试验阳性，停经49天B超检查：子宫腔内未见到原始心血管搏动，反在子宫外见到原始心血管博动（胚胎早期心跳），则可确诊为宫外孕。3、宫外孕割裂出血：停经、早孕反映、妊娠试验阳性、下腹剧痛伴年夜便感、阴道少许出血（或不出血），则应想到自己患有宫外孕，已割裂出血。此时，应即刻去妇科急诊求医。妇科检查时，你的子宫颈有摇举痛，后穹窿有触痛，子宫不增年夜，子宫旁可触及有压痛的肿块；医生为你作后穹窿穿刺，抽出不凝的暗红血，则宫外孕割裂出血的诊断基本肯定。4、宫外孕年夜出血：有上述症状，同时显现晕厥、头昏、心悸、口渴；对镜自查，面青唇白，指甲无红色，揭示腹腔内出血良多，约流失全身血量的1/3。此时你必需火速去医院急诊，一般需叫救护车，快速送至急诊室。医生检查，你的脉搏很快，达100～160次/分，血压降落，腹部膨隆，后穹窿穿刺有不凝的血液。揭示腹腔内出血良多，且仍在继续出。如何协助医生治疗？1、宫外孕可能：此时医生多建议你即刻住院。住院后将作进一步检查，并观察腹腔内出血的发生，以便实时处置。此时你必需赞成住院，切勿因种种缘由而谢绝，或迟延出院时间。由于宫外孕割裂出血会随时俄然发生。2、确诊宫外孕：此时医生可能建议你用药物守旧治疗，加氨甲蝶呤或天花粉等，以杀死胚胎，阻止宫外孕割裂出血。此时你不应以药物可能显现严重反映而迟迟未定；用药期要注意内出血的症状，一旦显现，随时陈述值班医生。3、宫外孕内出血：此时必需弥留剖腹探查，以手术罅出血，急救生命。同时，你必需赞成，并催促家属尽快签字，争夺尽快手术。若是你能熟知宫外孕的早期症状，一旦显现又能实时去妇科求诊，多可避免年夜出血，甚至可避免手术。中晚期的症状，你也需领会，万一显现，可火速急诊，以免不幸的发生。宫外孕有哪些治疗法子宫外孕的治疗随着科技进步有了很迅速的成长，宫外孕除了传统的手术治疗和药物治疗外，还有最近几年来逐渐成熟的腹腔镜手艺，腹腔镜手艺普遍应用于妇产科范围，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几近不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻细，更容易于保留输卵管。组织凝固创面可以避免纤维素的渗出、沉积、较着提高患者手术后的生活质量。深受广年夜患者接待。医院最新引进的腹腔镜，是今朝国际上最早进的腹腔镜，该手艺独霸冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）拔出腹腔内，应用数字摄像手艺使腹腔镜镜头拍摄到的图像经由进程光导纤维传导至后级旗帜记号处置系统，而且实时显示在公用监视器上。然后医生经由进程监视器屏幕上所显示患者器官分歧角度的图像，对患者的病情进行分析判断，而且应用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需求在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，只要钥匙孔巨细，可以说是创面小，痛楚小的手术。腹腔镜手艺治疗宫外孕优势多1、创伤小、恢复快：腹腔镜手术不需做年夜的隐语，对腹壁及腹内损伤很小，病人术后当天就能够下床勾当，第一天可以进食，第三天可以出院，7-15天可恢复工作。2、手术简单快速：即使腹腔镜手术独霸的设备较多，但做到了止血和操作简化，手术时间短，很是便于急救休克病人，有些手术只需几分钟就可完成，年夜部门在10分钟之内就完成首要手术，而且效果令病人和医生都很对劲。3、并发症少，痛苦哀思轻：在手术进程傍边，切开、结扎、止血首要依赖于电切电凝及高频电刀来完成，使手术中出血少，所以术后并发症少、痛苦哀思轻，一般不需用止痛剂。4、干扰少、便于操作：腹腔镜配备进步先辈的电视摄像系统，术中腹腔脏器清晰可见，腹腔不用切开，很便于操作，不会对其它脏器造成损伤或发生粘连；再则盆、腹腔内环境遭到的干扰少，手术部位外的地方也不会遭到没需要要的操作干扰。5、美观：腹腔镜治疗宫外孕手术只需3个0.5~1.0cm的小孔，术后不需缝合，用创可贴笼盖即可，三个月几近没有痕迹，很是适合爱漂亮的年轻女性。6、手术效果好：借助于摄像系统，腹腔镜不单可以检查病人盆腔处，还很容易观察全数腹腔，发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官缩小3倍摆布，手术时更清晰，更靠得住，更平安，且手术视野的表露比传统手术更充实，可年夜年夜提高手术效果。7、更利于尔后生育：腹腔镜治疗宫外孕手术更容易于保留输卵管，其损伤小，组织决定因创面可以避免纤维素的渗出、沉积，从而削减盆腔粘连，削减输卵管阻塞，有文献报道其输卵管保留率达95.65%，年夜年夜提高了输卵管保留率，为尔后生育缔造了有益条件，更适合有生育要求的患者。医院医生爱心小贴士：我院为了可以或许更好的为女性患者处事，还特意在网站上面开办了网上征询的处事，若是年夜师还想领会相关的一些内容，就能够直接点击进入，就能够立即和我院的医生进行对话。，...... 百万问答，请浏览相关频道。
纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。
本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。肿块多发生于一侧乳房，常为单发，且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，无疼痛和触痛。
其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，不会化脓溃烂。乳腺纤维腺瘤恶变的概率很低，恶变常易于妊娠哺乳期发生，或于年龄较大、病史较长的病例发生，恶变以发生肉瘤变者为多，而发生癌变者较少见。乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术，但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。
一般来讲，如果发现患有乳腺纤维腺瘤时年龄较小，仅在20岁左右，尚未结婚，而且腺瘤体积很小，约1cm左右甚至更小，不主张立即手术。
因为此时手术，腺瘤体积过小，且活动度较大，手术时不容易找到；而且未婚的年轻小姑娘，因为很小的腺瘤而手术，使乳房部皮肤留下了疤痕，影响了美观，也是一件很遗憾的事情。可以服中药治疗或不服药，观察一段时间。
如果在观察过程中，腺瘤不停地在缓慢增长，已长至3cm左右，则宜考虑手术切除，如果在观察的几年中，腺瘤体积均无明显增大，仍可继续观察。直至婚后，准备妊娠之前，如果腺瘤在1cm以上，再考虑择期手术将其切除。如果腺瘤在刚刚发现时就较大，超过2cm，或年龄超过35岁，一发现就应立即手术。
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